免散瞳数码眼底照相在健康体检中的应用-论文.pdf

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1、第32卷第4期赣南医学院学报I，(1f_32Ⅳ0．42012年8月JOURNALOFGANNANMEDICALUNIVERSITYAG．2012免散瞳数码眼底照相在健康体检中的应用李彬彬，胡莉群，吴东华，张赣华(赣州市人民医院眼科，江西赣州341000)摘要：目的：探讨免散瞳数码眼底照相机在健康体检中的应用价值。方法：采用免散瞳数码眼底照相机列l026例来我院参加健康体检的人员进行眼底检查。结果：共发现眼底病变512例，其中视网膜动脉硬化312例，近视眼底改变96洌，玻璃疣4l例，糖尿病视网膜病变23例，视网膜前膜18例，黄斑变性】2例，其他眼病10例。

2、结论：免散瞳数码眼底照作为健康体检的一个常规项目，是早期发现眼底疾病的有效方法，对指导眼底疾病的诊治，评估全身健康情况有重要意义。关键词：免散瞳数码眼底照相；体检；应用中图分类号：R194．3文献标志码：A文章编号：1001—5779(2012)04—0573—02常见病如商衄、动脉硬化心脏病、糖尿病、高血脂、血液病、高危妊娠、颅内高压等疾病都有相应的眼底表现，故眼3讨论底检查不仅能发现影响视觉功能的眼底疾病，也可以通过视直接眼底镜检查足我们临床上常规用来检查眼底的工网膜微血管改变评估全身缝康状况．实现从对疾病治疗到对具，具有操作简单、观察范围广、便携、

3、成本低廉等优点，但是疾病预防的转变。因此对于健康体检，包括眼底检查是必该方法检查距离近、所见范围小，照明度低、检查结果易受检要的措施之～。我科从20l1年6月至2012年2月使用日本查者的经验、体检人数多等因素影响．容易出现误诊和漏诊KowaVX一10s免散瞳数码眼底照相机对来我院健康体检的等情况，而且对检查结果的记录也只能采用描述性和绘图方人员进行眼底照相，现将结果报告如下。式，结果的客观性、可重复性、对比性不好。免散瞳数码眼底照相是近年来在临床采用的眼底检查，它能够客观的记录眼1资料和方法底后极部视网膜形态学变化，具有较好的客观性、重复性和1．1一般

4、资料2011年6月至2012年2月来我院健康体可对比性，特别是免散瞳数码眼底照相技术的应用，由于免检的人员，共1026例(2052只眼)，男580例，女446例，年于散瞳，患者易于接受。龄32～68岁，平均52．3岁。我们在使用免散瞳数码眼底照相检查的过程中，发现其1．2检查方法由同一眼科医生使用日本KowaVX一10s具有如下优点：(1)免散瞳节省了散瞳等待的时间。(2)数免散瞳数码眼底照相机，拍摄一张以黄斑为中心45。眼底后字化成像，清晰度高。(3)资料容易保存，便于对临床疗效进极部彩色照片，先照一只眼，休息几分钟，待瞳孔恢复后，再行动态观察。(4)

5、结合网络技术，可以实现资源共享。(5)照另一只眼。同时照片在电脑保存，由同一医生进行阅片，图像直观，便于非眼科专业的医生进行读片诊断。(6)通过对疑难病例由多名医生进行阅片作出诊断。按照视网膜动照片，患者可以清楚的了解自己的病情，有助于进行健康教脉硬化和糖尿病视网膜病变进行诊断。育，增加患者治疗的依从性。其缺点是：当瞳孔过小(<2mm)或白内障时，照片的清晰度和范围受到了限制，在2结果我们的资料中有40例因自内障或瞳孔太小而无法获得清晰完整的照片，这些患者可以先散瞳再进行眼底照相。986例进行了免散瞳数码眼底照相．获得1972清可供分视网膜血管是唯一方便

6、在活体内直接，并能分辨动静脉析的眼底照片，占96．1％；40例因为白内障和小瞳孔，进行的血管，任何导致全身动脉和小动脉硬化的的全身病都可以散瞳后检查，获得可供分析的眼底照片，占3．9％。共发现眼累及视网膜血管，如高血压、糖尿病等，并且在视网膜上出现底病变512例，正常眼底514例。见表1。典型的特征性病变，眼底所见对这些疾病的诊断、处理和预表11026例受检者眼底照相结果后，可以提供客观的依据。有研究表明，视网膜微血管的变化与高血压、心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件的发生密切相关，澳大利亚建立了视网膜微血管影像诊断中心，已将数码眼底照相作为监测疾病状况及预

7、测心脑血管事件的重要指标。本次健康体检者，有49．9％的人具有不同程度的眼底病变，其中视网膜动脉硬化占第一位，其次为近视眼底改变、玻璃疣和糖尿病视网膜病变等疾病。视网膜血管硬化、出血、玻璃膜疣、微血管瘤等改变与全身代谢综合征密切相关，对于这些具有眼底病变的人员，我们建议相应的运动、健康饮食、药物等治疗，使其能更加积极和有效的控制血压、血糖和血脂，控制疾病进一步的发展和恶化。．．——573．——赣南医学院学报2012年药物配制简易操作柜的设计和临床应用邓伍秀，于风玲，陈根秀，夏晓红(赣南医学院第一附属医院，江西赣州341000)中图分类号：R472．6文献

8、标志码：B文章编号：1001—5779(2012)04—0574—01随着环境的