七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血临床观察.doc

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1、七叶皂昔钠联合甘露醇治疗脑出血临床观察［摘要］目的：探讨七叶皂昔钠联合甘露醇治疗脑出血的临床疗效。方法：选取2015年10月至2016年10月我院收治的脑出血患者80例，随机分成两组，每组40例，观察组采用七叶皂昔钠联合甘露醇治疗，对照组采用单纯性七叶皂昔钠治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组临床治疗有效率92.5%,对照组77.5%,在不良反应发牛率上，观察组为5.0%,对照组为15.0%,两组患者的治疗有效率与不良反应都有着明显差异(P<0.05),有统计学意义。结论：给予脑岀血患者实施七叶皂昔钠联合甘露醇治疗，能够有效提升其治疗有效率，降低不良反应发生率，效果显著。关键词：

2、七叶皂昔钠；甘露醇；脑出血;临床疗效现阶段，脑岀血属于临床上非常常见的疾病，具体来说，脑出血主要是指原发性的非外伤脑实质出血，大约占到急性脑血管疾病的百分之二十到百分之三十之间。脑出血疾病有着起病急、进展快以及死亡率相对较高的特点°。此外，脑出血患者的颅内血肿可以产牛占位，进一步压迫其周围脑组织，造成颅内高压，甚至会危及到患者的生命安全。因此，早期清除患者的脑内血肿，有效减轻脑水肿对脑出血预后有着重大意义。根据相关研究结果显示，七叶皂昔钠联合什露醇治疗脑出血，可以缓解患者症状，效果显著叵。为了探讨七叶皂昔钠联合甘露醇治疗脑出血的临床疗效，本文选取2015年10月至2016年10月

3、我院收治的脑出血患者80例作为研究对象进行分析，结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料资料来源于2015年10月至2016年10月我院收治的脑出血患者80例，随机分成观察组和对照组两组，观察组40例，男性21例，女性19例，年龄在51-85岁之间，平均年龄为(65・1±1・2)岁;从患者出血部位來看，位于基底节区的有13例，位于丘脑的有11,位于小脑的有10例，位于脑叶的有6例。对照组40例，男性22例，女性18例，年龄在50-84岁之间，平均年龄为(65.0±1.3)岁；从出血部位看，基底节区出血患者14例，丘脑岀血患者12例，小脑出血患者11例，脑叶岀血患者4例。两组在性别

4、、年龄以及出血位置等一般资料上不存在显著差异（P>0・05）,有可比性。1.2临床诊断标准（1）所有患者都符合脑出血的诊断标准；（2）排除标准：排除患有肝肾功能不全的患者；排除药物过敏的患者。1・3治疗方法给予两组患者都进行常规血糖控制治疗、降血压治疗以及脱水治疗等的对症治疗，在此基础上，给予对照组患者进行七叶皂普钠治疗，将10mg的七叶皂普钠有效溶到250niL的生理盐水中，实施静脉滴注，每天两次，总共治疗十天。对观察组患者进行七叶皂昔钠联合甘露醇治疗，在对照组治疗前提下加用甘露醇，利用浓度为百分之二十剂量为125ml的甘露醇进行静脉滴注，每天滴注两次到四次。1.4观察项目和指

5、标（1）临床效果：对两组效果观察，疗效标准为：显效为患者脑出血症状消失，对患者进行头颅CT检查的结果显示其颅内血肿已经明显吸收；有效为脑出血症状已经基本缓解，头颅CT检查显示颅内血肿大多数已经吸收；无效为患者症状没有明显改善其至加重。（2）观察患者不良反应情况，主要包括出血血管痉挛、脑水肿以及再出血。1・5统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析；计数资料采用x$检验；计量资料用（7±s）表示，采用t检验；P<0.05表示有统计学意义。2结果2.1两组在治疗效果上的比较观察组有效率为92.5%,对照组为77.5%；观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,有统计

6、学意义。结果见表1。表1两组在治疗效果上的比较（n,%）组别例数显效有效无效总有效率观察组40307392.5%(37/40)对照组402011977.5%(31/40)X29.147P<0.052.2两组不良反应对比观察组患者的不良反应发生率为5.0%,而对照组为15.0%,观察组患者的不良反应发生率远远高于对照组患者（P〈0.05）,存在统计学意义。具体结果见表2。表2两组在不良反应上的对比（n,%）组别例数出血血管痉挛例数脑水肿例数再出血例数不良反应发主率观察组401105.0%(2/40)对照组4032115.0%(6/40)X29.027P<0.053讨论目前，脑出血属

7、于临床上相对常见的疾病之一，若是患者的脑出血量相对较多，进而形成血肿的时候，会在一定程度上压迫患者的周围神经组织，引发脑水肿、神经受损或者是脑缺血等，威胁生命安全。根据相关报道显示，大约有据报道，大约有百分之三十五的脑岀血病人因并发脑疝疾病、颅内高压以及脑血肿等而死亡，存活患者也有着相对较高的病残率，且患者的生存质量水平也相对较低,所以，医院的相关医护工作人员必须要高度重视该疾病的早期治疗⑶。从治疗角度出发，脑岀血治疗关键是控制患者的水肿，促进血肿溶解，通过合理选择脱水剂等，缓解