护理人员学习培训考核管理规定.doc

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1、护理人员学习培训考核管理规定一、学习培训时间及内容由科室自行安排,每月至少2次。二、考核评价办法:由科室每月对学习培训内容进行考核,每季度对培训及学习效果进行评价并持续改进。三、学习内容目录:(一)法律法规学习内容:1、《护士条例》※2、《护士守则》※3、《病例书写基本规范》(2010年)※4、《护理文件书写规范》(2010年)※5、《电子病历基本规范》※6、《医疗事故分级标准(试行)》7、《医疗事故处理条例》※8、《医疗废物管理条例》※9、《医疗感染管理办法》※10、《医院感染监测规范》※11、《医务人员手卫生规范》※12、《医疗机构管

2、理条例》13、《全国医院工作条例》14、《医院投诉管理办法(试行)》15、《无烟医疗机构标准(试行)》16、《中华人民共和国献血法》17、《医疗机构临床用血管理办法》18、《临床输血技术规范》※19、《血液制品管理条例》20、《中华人民共和国传染病防治法》※21、《突发公共卫生事件应急条例》※22、《艾滋病防治法》23、《中华人民共和国药品管理法》24、《医院手术部(室)管理规范(试行)》(手术室)25、《手术安全核查》(手术室)26、《急诊科建设与管理指南(试行)》(急诊科)27、《新生儿病室建设与管理指南(试行)》(新生儿科)28、《

3、重症医学科建设与管理指南(试行)》(重症监护病房)29、《医疗机构血液透析管理规范》(血透室)30、《医疗机构血液透析室基本标准》(血透室)31、《血液净化室标准操作规范(2010版)(血透室)32、《血液透析器复用操作规范》(血透室)33、《医院消毒技术规范》(消毒供应中心)34、《医院隔离技术规范》(消毒供应中心)35、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》(消毒供应中心)36、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》(消毒供应中心)37、《放射诊疗管理规定》(介入室)38、《综合介入诊疗技术管理规范(2012年)》(介

4、入室)(二)护理核心制度:(※)1、护理质量管理制度2、病房管理制度3、抢救工作制度4、分级护理制度5、查对制度6、护理值班、交接班制度7、病房一般消毒隔离管理制度8、护理查房制度9、给药制度及用药观察制度10、患者健康教育制度11、护理会诊制度12、护理安全管理制度13、护理不良事件报告制度14、患者身份识别制度15、护理病历讨论制度16、输血安全管理制度17、护理文件书写管理制度(三)护理常规、护理安全、护理技术操作规范、应急预案培训(※)1、专科疾病护理常规2、专科急危重症护理常规3、临床护理技术操作规程(即:护理操作技能培训)4、

5、临床护理技术常见并发症的预防与处理规范5、危重患者抢救技术规范(即:抢救技术操作培训)6、危重患者抢救流程及应急预案7、护理风险防范措施8、护理安全管理措施及应急预案(包括安全警示教育,不良事件的报告流程等)9、围手术期患者护理常规、处置流程及应急预案。10、用药、输血、治疗、标本采集等应急预案11、其他护理相关流程及应急预案等(四)优质护理服务相关文件(※)1、《综合医院分级护理指导原则》2、《住院患者基础护理服务项目》3、《基础护理服务规范》4、《常用临床护理服务规范》5、《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》6、《二级医院优质护理

6、服务评价标准》7、优质护理服务实施方案或工作方案(包括卫生部、卫生局、医院)8、优质护理服务活动(工作)计划(包括卫生部、卫生局、医院)9、护理人员分能级管理制度10、护理人员管理制度11、护士绩效考核办法12、护理人力资源紧急调配方案13、专科护理人员培训方案和培训计划14、护理发展规划(卫生部、医院、护理部、科室发展规划)(五)护理质量管理标准(※)1、护理安全管理质量标准2、特、一级护理质量标准(危重患者护理)3、护理文件书写护理标准4、病区管理质量标准5、基础护理质量标准6、健康教育指导质量标准7、优质护理服务质量标准8、其他各重

7、点科室学习本专业相关护理质量管理标准(六)护理人员岗位说明书、岗位职责及护理工作标准(※)(七)抢救仪器及常用仪器、设备和物品的使用(※)(八)卫生部、卫生厅、卫生局、医院及护理部下发的相关文件备注:“※”为重点学习内容,护理人员必须掌握。个重点科室除上述内容外,培训本专科相关规范。适应国家颁布新的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和护理规范、常规的变化,各科室可以随之变动学习内容。

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