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时间:2020-08-11
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1、临床标本采集与运送规范检验标本包括血液标本和其他各种体液标本。检验标本的采集是保证检验结果准确的前堤,要求规范采集并正确送检,特制定本规范。一、尿液标本的采集规范(一)尿常规检查标本1、使用清洁干燥容器,住院病人以清晨第一次尿为主,门、急诊患者可随时留取新鲜尿液约20ml送检。2、尿标本应避免经血、白带、类使等混入。3、标本留取后及时送检,不得超过1小时,以免细菌在尿中生长繁殖。(二)尿培养标本1.需留取清洁中断尿,注意无菌操作,避免污染。2.病人先清洗外阴部,自行排尿,排尿过程中尿液不要中断,弃前段尿,用无菌管接中断
2、尿,塞好瓶塞后立即送检。3.患者应停用抗生素三天后作尿培养检查。4.尿中应加入防腐剂。(三)24小时尿标本1、准备清洁干燥带盖的广口容器,容量为3000-5000mL。2、病人于晨7时将尿全部排尽弃去,然后开始留尿,将24小时内历次所排尿液均留于容器中,包括次日晨7时所排最后一次尿。3、测量尿液总量(mI)并记录,将全部尿液充分混均后,取出20-50m1,置于清洁干燥有盖容器中立即总检。4、若天气炎热,可根据检验要求放入适量的防腐剂。二、血液标本采集规范1、理想的采集血标本的时间是早晨7:00~8:00。2、采集血液标
3、本的真空采血管与容器注射器应干燥,针头不能过细,3、血培养标本应在发热初期或发热高峰期采血。一般要求选择在应用抗生素治疗前采血,对已用药而不能终止的患者,也应在下次用药之前采血。4.采血部位和数量成人首选肘部血管:正中静脉、贵要静脉、头静脉等,婴幼儿可采用大隐静脉、颈外静脉、股静脉等。5、禁止在静脉输液的同侧肢体采集血标本。6、采集血液标本时应根据检验日的及要求,准确采集标本量。7、分装血液标本时应取下针头,将血液沿试管壁缓慢推入试管或其他相应容器。8、对于抗凝的标本,要温和地使血液与抗凝剂混匀,防止剧烈摇动使细胞损伤
4、。9、标本送检:血液标本采集后应及时送检,血气分析应在30min内检测,慢则会因为全血中RBC的代谢,不断地耗02产生CO2,致使pHPO2降低PCO2升高,而影响结果的准确性血标本采集后应尽快送检,时问最好不超过2h①建立标本传送系统,加强对送检人员的培训、教育及监督。②做好标本交接手续,减少标本丢失、损坏时人为地复制或补充标本,以虛假的标本影响检验标本的真实性。③确保运送过程的规范性及标本安全性。4、对护士的要求①护士在血液标本采集过程中,应具有高度的责任心。②严照操作规程采集,严格执行查对制度,强化质量意识,最大
5、限度确保血液标本的分析前质量。③采集血液标本前应认真核对床号、姓名、标本的需求量、-次性真空采血管的有效期、容器是否符合、真空采血管有否漏气,确保无误后方可采集标本。④采集的血液标本在标明床号、姓名等标记后还应注明采集的时间,在规定的时间内及时送检以确保检验标本的准确性。
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