颈腰椎病的防治措施课件.ppt

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1、颈腰椎病的防治措施晋阳中医康复科张建颈椎病脊柱的生理弯曲脊柱的神经和血管颈椎的神经和血管颈椎病的概念颈椎病又称颈椎综合征，中医称项痹病，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。原因主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。病因1.颈椎的退行性变颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要。2.发育性颈椎椎管狭窄颈椎发育不良致使椎管内径间隙变窄。3.慢性劳损（1）不良的睡眠体位造成椎旁肌肉、韧带及关节

2、的平衡失调。（2）不当的工作姿势长时间保持一种姿势。（3）不适当的体育锻炼超过颈部耐量的活动或运动。4.颈椎的先天性畸形不良坐姿病机正虚劳损-感受外邪——正气虚弱，气血不足，筋脉失养，故不荣则痛；长期伏案-劳损过度——伤及筋脉，项部气血瘀滞，或感受风寒湿等外邪，经络痹阻，气血不通，故不通则痛。临床表现颈椎病分型颈椎病的分型颈型颈椎病、（常见）表现在局部疼痛神经根型颈椎病、（常见）多一侧手麻脊髓型颈椎病、（严重）走路不稳像踩棉花椎动脉型颈椎病、（常见）眩晕或猝倒交感神经型颈椎病、头晕、眼花（视力下降）、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛食管压迫型颈椎病、吞咽困难

3、综合型颈椎病。结合以上两种或以上颈椎病的治疗1.药物治疗中药和西药2.运动疗法适用于缓解期和慢性期3.牵引治疗有加重病情的可能4.手法按摩推拿疗法较为有效但脊髓型禁止重力按摩和复位5.针灸理疗理疗可起到很好的作用如中频、TDP、艾灸6.温热敷中药外敷可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状7.手术治疗严重有神经根或脊髓压迫者，必要时可手术治疗。颈腰椎病正确坐姿不良睡姿正确睡姿颈椎对比预防与保健苍龟缩颈：像乌龟一样将头缩回躯体，两臂下垂，置于体后，同时极度耸肩提胸头颈后仰下缩，两目直视头顶正上方，使项背部肌肉强力收缩持续5秒钟，然后完全放松复位。白鹤引颈

4、自我按摩常用穴位自我按摩常用穴位谢谢大家的聆听！腰椎病的防治措施腰痛及腰椎间盘突出症腰痛及腰椎间盘突出症腰痛：以腰部一侧或两侧疼痛为主，常可放射到腿部，常伴有外感或内伤症状。腰椎间盘突出症：主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。腰椎间盘突出累了一天了！不良坐姿病因1.腰椎

5、间盘的退行性改变是基本因素2.损伤长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度。3.椎间盘自身解剖因素的弱点椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。4.遗传因素腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。5.腰骶先天异常可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。6.诱发因素在椎间盘退行性变的基础上，常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。椎间盘突出分型临床表现治疗（1）绝对卧床休息初次发作时，应严格卧床休息，这样才能有比较好的效果。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。（2

6、）牵引治疗采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。（3）针灸理疗、按摩可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。（4）药物治疗中药祛风除痹强筋壮骨，西药硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。正确的姿势正确的姿势腰椎病的正确睡姿腰椎病的锻炼方法腰椎病的锻炼方法常用穴位谢谢大家！