颈、腰椎病的防治课件.ppt

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1、颈、腰椎病的防治一、概述颈、腰椎病是由于椎间盘退行性改变所致椎体失稳和邻近神经根、脊髓、椎动脉受压而产生的相应临床症状和体征的临床综合征。随着现代人们生活、工作方式的改变，颈、腰椎病的发病率越来越高，年龄也越来越轻，成为影响人们健康的常见疾病。这是一张正常的脊柱图片：二、颈椎病的常见原因：1、长时间伏案工作、或操作电脑、低头看手机、打麻将长期保持头颈部处于单一姿势位置患颈椎病致局部过度活动，损伤局部椎间盘、韧带、使椎体自然生理曲度变直等,易发生颈椎病；2、头颈部外伤人员头颈部外伤并不直接引起颈椎病，但却往往是颈椎病产生症状的加重因素，一些病人因颈椎骨质增生,颈椎间盘膨出,椎管内软组织病变等造成

2、颈椎管处于狭窄临界状态中,外加颈部外伤常诱发症状的产生。在不适当的颈部按摩也常有瘫痪发生的；3、不良姿势:如躺在床上看电视,看书,高枕,坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。4、颈椎结构的发育不良:先天性小椎管也是发病基础。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率也比正常人高。三、就医指征当出现颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩等情况时应当到医院就诊，初诊可选择骨科、中医科、或神经内科，常规须做的检查一般包括颈部X片或颈部CT。骨科、中医科、或神经内科四、治疗症状较重时须遵医嘱进行治疗，可选用药物止痛，理疗、手术等多种方法，但颈部按摩或牵引治疗一定要在正规医院

3、有经验的医生指导下进行。盲目按摩有引起高位截瘫的风险；较重的颈椎病在向后转身时动作要慢，不要只转动颈部，最好整个身体一起转动，以免引起意外。五、日常保健1.自行恢复治疗：绝大多数颈椎病患者通过姿势调整、特别是睡姿调整，适当休息以及正确的颈肩背部肌肉锻炼就能恢复健康或是大幅度缓解症状。如：可在工作时每40分钟进行一次短暂休息，做一次颈部运动；不要长时间看手机或打麻将；枕头不要过高，可用毛巾做成直径约5cm棍状，睡觉时垫于颈下，能起到轻微牵引效果；也可用直径约8cm左右的园形硬物（如医院的空输液瓶，装入热水可起到热敷作用）垫于颈下平卧，每次30分钟即可。不要长时间看手机和伏案工作2.自我运动治疗：

4、每日进行一次。手法由轻渐重，以能忍耐为度。依法施术，一般1-2月就能有较好的效果。①颈部运动：头向前倾十次，向后仰十次，向左倾十次，向右倾十次。然后缓慢摇头，左转十次，右转十次。②摇动上肢：左臂摇动二十次，再右臂摇动二十次。③抓空练指;两臂平伸，双手五指作屈伸运动，可作五十次颈椎病。④局部按摩：可于颈部、大椎穴（第7颈椎棘突下凹陷中）、风池穴（双手掌心贴住耳朵，十指自然张开抱头，拇指往上推，在脖子与发际的交接线各有一凹处）附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处，在这些反应点上进行揉按、推掐。⑤远道点穴：在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。于此反应点施点穴按摩。⑥擦掌摩腰：将两手掌合并擦热

5、，随即双手磨擦腰部，可上下方向擦动，作五十次。⑦掐捏踝筋：两手变替掐捏足踝后大筋。⑧用拇、食指掐揉人中穴。⑨提揉两耳;用手提拉双耳，然后搓揉，待耳发热为止。颈椎病的自我按摩图1、揉捏颈、肩、手臂操作：自我按摩时取坐位。拇指张开，其余四指并拢，虎口相对用力，自枕部开始沿颈椎棘突两旁的肌肉向下揉捏，至上背部手能摸到之处为止。反复揉捏3分钟，然后以相同手法揉捏患侧上肢和颈部两则肌肉及上臂、前臂，反复交替，边揉边捏。在酸痛处，有时可触及条索状物，此处常为病变处，可重点捏揉。手法宜连贯持续，稍微着力，以揉捏处有酸胀感为佳，反复施术约5分钟，双手可交换揉。功效：本法具有放松肌肉、解痉止痛之功效揉捏颈、肩、

6、手臂2、按揉肩井、风池穴操作：肩井穴位于肩甲区，第7颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点。以一手中指端着力，反复按揉穴位约2分钟，以局部感酸胀为宜。然后张开虎口按揉风池穴，两手拇指端着力，分别置于颈后枕骨粗隆下方凹陷处风他穴，由轻渐重，反复按揉约2分钟。功效：肩井、风池穴为足少阳胆经穴。按揉肩井、风池穴有通经活血的功效。按揉肩井、风池穴3、挤提后颈操作：两手五指在颈后交叉相握，抱于后颈部，头稍向后仰，用掌指和掌根挤提颈椎辣突两侧肌肉。在颈部自上而下，由轻渐重，一挤一松，在反复挤提的同时，逐渐缓慢、尽力活动颈部，做低头、抬头、向左侧、向右侧转动。注意：活动尽量放缓，尽可能加大颈部活动范围。功效：本法

7、可使头、颈部周围组织的血液供应得到改善，调节机体机能，缓解肌肉痉挛，滑利关节，使症状减轻。挤提后颈4、拍打肩臂操作：两手轻握拳，用小鱼际一侧，轮流拍击对侧肩、臂部，从颈项、肩部至上臂、前臂部，自上而下，反复轻松拍击约3分钟。功效：本法具有舒筋活血、温经通络之功效。拍打户臂摇晃颈顶操作：坐位。在头颈肌肉比较放松的情况下，轻轻缓慢摇晃转动颈项部，依顺时织方向与逆时针方向交替进行约3分钟。功效：本法具有