流行病学重点总结.doc

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1、.【流行病学：是研究疾病（包括伤害）和健康状态在人群中的分布及其影响的因素，借以制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。【流行病学的研究方法：实验流行病学、观察流行病学（分描述流行病学和分析流行病学）、理论流行病学（又称数学流行病学）。【观察性研究包括：横断面研究、生态学研究、队列研究、疾病对照研究。【实验性研究包括：随机对照试验（临床试验）和非随机对照试验（类实验、现场试验、社区干预和整群随机试验）。【疾病的分布：是以疾病的频率为指标，描述疾病在不同地区不同时间不同地点不同人群的分布现象，即三间分布。【散发：是指某病在某地区人群中呈历年的一般发病率的水平，

2、病例在人群中散在发生或零星出现，病例之间无明显联系，散发用于描述较大围、人群的某病流行强度。【流行：指某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年该病的散发发病率水平。【爆发：在一个局部地区或集体单位的人群中，短时间突然发生许多临床症状相似的病人称爆发。【描述疾病流行强度的常用术语包括：散发、流行、爆发。【描述疾病地区分布的常用术语：自然地方性、统计地方性、自然疫源性。【自然地方性：主要指一些传染病（如血吸虫病、疟疾等）因传播媒介受自然环境影响，表现为只在一定地区生存，使该病分布呈地方性。【统计地方性：由于生活习惯、卫生条件或信仰等社会因素，而导致一些疾病的发病率在某些地区长期显著

3、的高于其他地区，这种情况与该地区的自然条件无关。【自然疫源性：一些疾病的病原体不仅靠人，而且依靠自然界野生动物或家畜来蔓延繁殖，只有在一定条件下才可传染人。word范文.【疾病时间分布的变化主要有短期波动、季节性、周期性和长期趋势四种形式。【短期波动：又称爆发或时点流行，是指在一个集体或固定人群中，短时间某病发病数突然增多的现象。【季节性：疾病在一定季节发病频率升高的现象，称为~。严格的季节性，是指一些疾病的发生严格局限于一年中的特定季节，而其他季节不发生，多见于由节肢动物媒介传播的传染病，如乙脑；季节性升高，指疾病一年四季均可发生，但不同月份发生频率可出现较大差异，如呼吸道传

4、染病—冬季，肠道传染病—夏秋；无季节性：指疾病的发生无明显季节性升高现象，表现为一年四季均可发病，如结核、乙肝、麻风等。【周期性：疾病依规律性的时间间隔发生流行，例如大多数呼吸道传染病。【长期趋势：又称长期变异，是在相当长的时间（通常为几年至几十年），疾病的发生率、死亡率、临床表现、病原体种类及宿主等随人类生活条件的改变、医疗技术的进步、自然条件的变化发生显著变化。【移民流行病学：是通过比较移民人群、移民地当地人群和原居住地人群的某病发病率和死亡率差异，分析该病的发生与遗传因素因环境和环境因素的关系，它是一种综合描述疾病三间分布的方法。【队列研究：是指将某一特定人群按是否暴露于

5、某种可疑因素或按不同暴露水平分为亚组，追踪观察一定的时间，比较两组或各组发病率或死亡率的差异，以检验该因素与某疾病有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。【队列研究的基本特点：在时序上是由前向后的；属于观察性研究；研究对象按暴露与否进行分组；是从“因”到“果”的研究。【累计并发率（CI）的使用条件：研究人群的数量比较多，人口比较稳定，资料比较整齐。word范文.【发病密度（ID）的使用条件：观察人口不稳定，观察对象进入研究的时间先后不一，以及各种原因造成失访。【效应评估的指标有：相对危险度（RR）、归因危险度（AR）、归因危险度百分比（AR％）、人群归因危险度（PAR）

6、与人群归因危险度百分比（PAR％）、标化比。【病例对照研究：是按照疾病状态将研究对象分为病例和对照，分别追溯其既往（发病前）所研究因素的暴露情况，并进行比较，以推测疾病与暴露之间有无关联及关联强度大小的一种观察性研究。【病例对照研究的基本特点：属于观察性研究、设立对照、从果到因追溯调查、论证强度。【匹配：又称作配比，是指所选择的对照在某些因素或特征上与疾病保持一致，其目的是去除这些因素和特征对研究结果的干扰，提高研究效率。【实验设计的原则：对照原则、随机化原则、盲法原则（分单盲法、双盲法和三盲法）、重复原则。【常用对照方法：标准对照、安慰剂对照、交叉对照、相互对照、自身对照。】

7、流行病学定义的涵？他的研究对象是人群，是研究所关注的具有某种特征的人群；他的研究容不仅是研究各种疾病（包括伤害），而且研究健康状态；他的研究方法的重点是研究疾病和健康状态的分布及其影响因素；最重要的是，它的研究目的落实在为控制和消灭疾病及促进健康提供科学的决策依据。】流行病学的用途？研究人群健康，疾病消长以及疾病特征特征变化的规律；对社区和人群健康作出诊断；用于卫生决策和评价；揭示疾病完整的自然史；利用流行病学方法探讨原因不明疾病的病因；疾病预防；疾病诊断、治疗与预防方法或措施的效果评价。w