健康体检结果诠释.ppt

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1、健康体检结果诠释血压中国高血压防治指南(2005修订版):正常血压<120/80mmHg正常高值120~139/80~89mmHg高血压≥140/90mmHgI级高血压(轻度)140~159/90~99mmHgII级高血压(中度)160~179/100~109mmHgIII级高血压(重度)≥180/110mmHg身高、体重,体质指数体质指数(BodyMassIndex,BMI):身体质量指数,又称体重指数,英文为。目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。BMI=体重(Kg)/身高的平方(m2)最理想的BMI是

2、22。男性女性过轻<20<19适中20-2519-24过重25-3024-29肥胖30-3529-34过胖>35>34全身体检内科:检查心、肺、肝脏、脾脏等外科:浅表淋巴结、甲状腺、乳房触诊,检查四肢脊柱活动情况,肛门指诊等眼科:检查视力、角膜、眼底等,以及有无白内障等病变耳鼻咽喉科:检查外耳道、鼓膜、鼻腔、鼻窦、咽喉、扁桃体等口腔科:检查牙齿、舌、颞颌关节、涎腺等妇科检查尿常规协助泌尿系统疾病诊疗:炎症、结石、肿瘤、结核、肾功能(尿蛋白异常、管型)等协助其他疾病诊断:血液病(血尿、隐血)、糖尿病(尿糖)、黄疸(尿胆红素、尿

3、胆原、尿胆素)、等用药的监护:某些引起肾损害的药物(庆大霉素、卡那霉素、磺胺类、多粘菌素B等)正常尿常规尿液外观:清澈透明,淡黄色~深黄色。PH值4.5~8.0,肉食多,偏酸;素食多,偏碱。尿比密(比重):1.015~1.025,饮水多,比重降低红细胞:0~3/HP白细胞:0~5/HP上皮细胞:无、或偶见管型:偶见结晶体:偶见尿蛋白:阴性尿糖:阴性酮体:阴性尿胆红素:阴性尿胆原:弱阳性血常规---红细胞及血红蛋白参考值:红细胞血红蛋白成年男性4.0~5.5∗1012120~160g/L成年女性3.5~5.0∗1012110~

4、150g/L意义:减低:各种贫血增多:相对性,血液浓缩绝对性,红细胞增多症总计数:成人(4~10)∗109/L分类:百分数(%)绝对值(∗109/L)中性粒细胞50~702~7嗜酸性粒细胞0.5~50.05~0.5嗜碱性粒细胞0~10~0.1淋巴细胞20~400.8~4单核细胞3~80.12~0.8中性粒细胞增多:急性感染、严重组织损伤、急性大出血、急性中毒、白血病等中性粒细胞减少:病毒感染、阴性菌感染、血液病、脾亢、自身免疫性疾病、理化因素等血常规---白细胞嗜酸性粒细胞增多:过敏、寄生虫病、皮肤病、血液病、肺癌等肿瘤、急

5、性传染病(猩红热)、风湿病、肾上腺皮质功能减退等嗜酸性粒细胞减少:伤寒、大手术、烧伤、长期激素治疗等嗜碱性粒细胞增多:过敏性疾病、血液病、恶性肿瘤、传染病、糖尿病等淋巴细胞增多:病毒等感染性疾病、肿瘤、移植排斥等淋巴细胞减少:激素治疗、免疫缺陷病、放射线损伤等单核细胞增多:感染(肺结核、疟疾等)、血液病等单核细胞减少:无临床意义血常规---白细胞丙氨酸氨基转移酶(ALT)---谷丙转氨酶天门冬氨酸氨基转移酶(AST)---谷草转氨酶参考值:10~40U/L增高:各种肝病、胆汁淤积、急性脏器梗死碱性磷酸酶---ALP参考值:4

6、0~150U/L增高:肝胆疾病、阻塞性黄疸、骨骼疾病生长中儿童、妊娠中晚期等肝功能---酶γ-谷氨酰转移酶(GGT)---γ-谷氨酰转肽酶:参考值:男11~50U/L,女7~32U/L增高:胆道阻塞性疾病、急慢性肝炎、肝硬化、酒精肝、酗酒、药物肝、脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等乳酸脱氢酶(LD):参考值:连续检测法104~245U/L,速率法95~200U/L增高:心梗、肺栓塞、肝脏病变、肾脏病、恶性肿瘤、骨骼肌损伤等肝功能---酶总胆红素(TB):3.4~17.1μmol/L结合胆红素(CB):0~6.8μmol/

7、L非结合胆红素(UCB):1.7~10.2μmol/L意义:增高----黄疸血清胆红素尿胆色素CBUCBCB/TB尿胆红素尿胆原梗阻性黄疸明显高轻度高>0.5强阳性减少溶血性黄疸轻度高明显高<0.2阳性明显增加肝细胞性黄疸中度高中度高0.2~0.5阳性正常/轻度高肝功能---血清胆红素总蛋白(STP):60~80g/L清蛋白(A):40~55g/L球蛋白(G):20~30g/L淸球比值(白球比值,A/G):1.5~2.5:1意义:STP↑,A↑:血液浓缩、肾上腺皮质功能减退等STP↓,A↓:肝病、营养不良、蛋白丢失、消耗性疾

8、病血液稀释肝功能---血清蛋白质STP↑,G↑:慢性肝病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、巨球蛋白血症自身免疫性疾病慢性炎症(结核、疟疾、血吸虫病等)G↓:免疫抑制(激素、免疫抑制剂等)A/G倒置:严重肝损、M球蛋白血症等肝功能---血清蛋白质血脂血脂包括:胆固醇、三酰甘油、游离脂肪酸总胆固醇(TC

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