软组织的评定与贴扎技术.pdf.pdf

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1、软组织功能评定与贴扎技术陈文华上海市第一人民医院ShanghaiFirstPeople’sHospital夲讲内容☉软组织功能评定☉软组织贴扎技术—肌内效贴临床应用基础软组织的定义☉解剖意义上的软组织：除骨骼以外，连接、支持及包围人体脏器及其它结构的组织包括：结缔组织：肌腱、韧带、筋膜、皮肤、纤维结构、脂肪及滑膜等非结缔组织：肌肉、神经及血管等☉广义的软组织：非上皮细胞性的骨骼外间质（不包括神经胶质及网状内皮系统）除骨骼、内脏、淋巴结、神经胶质细胞及上皮细胞层的其它组织参见：en.wikipedia.or

2、g/wiki/Soft_tissue软组织临床相关功能☉整体功能：连接、支持、营养、分割、运输及保护作用☉重点组织的重点功能运动的执行单位：肌肉运动的控制单位：神经运动的营养单位：血管运动的支持单位：韧带肌肉功能的相关评定☉肌肉的功能----收缩---执行运动☉收缩功能障碍：疼痛肌力下降肌张力增高软组织功能评定方法--疼痛☉疼痛度（舒适度）主观评定视觉模拟评分VisualAnalogueScale(VAS)面部量表（FaceScale）其它量表缺点：是患者的判断，客观性较差半定量数据，评测的变

3、异大疼痛评定方法☉疼痛度（舒适度）客观评定---压痛计通过按压的过程中压力的增加，当患者感受到疼痛时按开关。记录客观的压力值，确定疼痛阈值»当患者感受到疼痛时，就按下开关»没有时间差»操作简单，快速8通道传感器A「疼痛！」按压肌肉功能的相关评定☉肌肉的功能----收缩---执行运动☉收缩功能障碍：疼痛肌力下降肌张力增高软组织功能评定方法-肌力①①徒手肌力检查法（ManualMuscleTesting)②②肌力测定仪（HandHeldDynamometer)③握力计（GripDynamometer)④等速仪（Is

4、okineticDynamometer)③④⑤肌电图（Electromyography)⑦⑥肌肉围度（Circumference）⑦人体成分测定中的肌肉含量（Musclemassin⑤bodycompositionmeasurement)⑥肌肉功能的相关评定☉肌肉的功能----收缩---执行运动☉收缩功能障碍：疼痛肌力下降肌张力增高软组织功能评定方法--肌张力☉改良Ashworth痉挛量表☉表面肌电图测试☉组织硬度计软组织评定的临床应用☉疼痛、肌力、肌张力常规评估☉肉毒素注射后肌肉张力评测☉肌内效贴布即刻疼痛效应评

5、估上海市第一人民医院康复医学科软组织问题的物理治疗☉3M疗法运动治疗(movementtherapy)徒手治疗(manualtherapy)仪器治疗(modality)☉软组织的贴扎传统白贴（白色运动贴）WhiteAthleticTape☉狭义的白贴即白色运动贴布，以硬性胶布为主主要应用于运动损伤，目的是固定／矫正／保护等FunctionalFascialTaping功能性筋膜贴扎☉在澳洲发展超过10年☉所使用的特别胶布是没有药性的，硬性胶布为主☉主要的目的是将筋膜持久的伸展及拉回正常位置，达到减痛的目的。

6、McConnellTaping（麦克康耐尔贴扎）未贴扎前贴好贴布的膝关节由澳洲物理治疗师JennyMcConnell所研发目的：改善关节排列、减轻发炎组织的压力、主要应用在膝部问题上髌骨不对线髌骨在正常位置上材料为硬贴布、弹性不佳，但高附着特性，易过敏临床在膝关节疾患中应用较多，如：脂肪垫综合症膑腱炎股四头肌乏力股骨内旋骼胫束综合症Mulligantaping☉学过mulligan（默里根）的都应该知道，在mulligan的MWM（动态关节松动术）方法过程中可以应用很多贴扎技术来解决姿势性错误（positi

7、onalfaults）☉具体以固定、矫形为主K-Taping最早是德国BirgitKumbrink这位PT师发展而成在德国有专门的一个国际学院方法及应用与肌内效布相似KinesioTaping肌内效布贴扎☉以布及黏胶为原料制造。☉经过不断制造技术改良，新一代的肌内效贴布已经兼具透气、防水、不过敏、运动前后均可用及日常生活随时可以使用等优点。肌内效贴与传统贴布的区别☉传统贴布（无弹性）弹性较差固定效果较佳可用来抑制肌肉收缩及减少关节活动、减少炎性渗出、减轻疼痛。☉肌内效贴布（有弹性）厚度与透气性均十分类

8、似于人体的皮肤具有适宜的弹性可用来减轻水肿、改善循环、支持软组织、训练软组织、放松软组织、减少发炎反应、降低疼痛之功能上海市第一人民医院康复医学科贴扎技术的临床应用贴扎技术完全手册第二版“肌内效贴布”的名称来源☉KinesioTape（SportTape）Kinesio为Kinesiology（运动技能学）的词根日语发音为→日本公司在台湾注册的中文商