《贴扎治疗》PPT课件

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1、贴扎技术在偏瘫患者肩关节半脱位及手肿的应用示范淄博市中心医院康复医学科孙兴良偏瘫患者肩关节半脱位什么是肩关节半脱位？肱骨头在关节盂下滑，肩峰与肱骨头之间出现明显的凹陷。主要原因：1、冈上肌和三角肌后部纤维为主的肌力弱化。2、肩关节囊及韧带的松弛、破坏及长期牵拉所致的延长。3、肩胛骨周围肌肉的瘫痪所致的肩胛骨的向下旋转，（斜方肌—前锯肌、菱形肌—胸小肌外加肩胛提肌）（循序渐渐286页）。肩胛骨的位置脱位方式一般为前下半脱位。处理思路：偏瘫患者整体处理观：把患者作为一个整体考虑，核心稳定→姿势控制→运动控制→近端稳定→远端流畅性姿势控制与

2、运动控制的关系？贴扎的姿势控制理论框架姿势—功能—发挥将病人置于理想的姿势，使用无拉力的贴扎。当病人处于不理想的姿势时，贴布将刺激压力皮肤感受器，增强本体感觉和肢体的位置觉，但是无运动限制。贴扎达到的目标：通过协助建立理想的的姿势来协调正常运动模式。操作：1、将身体放置于理想的姿势（动态的）2、贴扎感觉输入是对称性贴法（过肩胛骨）。3、对于贴扎的拉力问题？示范：通过刺激皮肤的本体感受器反馈来达到的。不是用作机械支持。神经感觉框架理论基础：Rood技术又叫皮肤感觉输入促通技术。此技术主要的特征是在特定皮肤区域利用轻微的刺激，影响该区域的

3、皮肤感受器，可获得局部促通作用。贴扎达到的目标：通过贴扎刺激覆盖于肌腱、肌腹附着点上的皮肤冲动传导至肌梭，间接完成相关肌肉的促通（激活）。操作：1、将身体放置于理想的坐姿2、。3、对于贴扎的拉力问题—前屈位、后伸位、内收位？示范：贴扎水肿的框架：水肿应用是为了在水肿区域建立“沟渠”，以不同的压力来改善体液回流和加快愈合速度。贴扎需要记住！贴布从纸上取下后就有10—15%的伸展（拉力）。如果允许，伸展皮肤，不要伸展贴布。起止点很多时候是由常识指导（如下到裤内，发髻线等）常见错误1、伸展过度2、重叠过度3、用于制动4、贴法过于复杂关于贴扎

4、治疗的几个问题？1、贴扎贴的是否是肌肉？2、贴扎是否需要拉力？3、贴扎里的贴布是否是模仿皮肤？谢谢大家！