磁共振邻近血管征对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.pdf

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1、MMIBIM0NTHLYV0l22No．6Dec2013—-——478-——磁共振邻近血管征对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值1．珠海市人民医院放射科(暨南大学附属第三医院519000)2．珠海市妇幼保健院(广东珠海519000)陈敏刘玉涛董渭盈王艳萍朱红春杜中立。王兰菁【摘要】目的：分析63个乳腺肿瘤的磁共振表现，探讨病灶邻近血管征(AVS)在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。材料与方法：回顾性分析经病理证实的60例63个乳腺肿瘤的MR动态增强图像，在工作站获得剪影图像及3DMIP图像，分析病灶邻近血管征与病

2、灶良恶性、病灶大小的关系。结果：血管征在恶性肿瘤出现率(55％)明显高于良性肿瘤出现率(26．09％)，差异有统计学意义()(2=4．944，P<0．05)。病灶平均直径与血管征有关，病灶直径>2am的出现率(65．52％)明显高于直径≤2cm的出现率(26．47％)，差异具有统计学意义(=9．664，P<0．05)。血管征分3型，单支血管型17例，其中恶性12例，良性5例；多支血管型7例，其中恶性6例，良性1例；血管扩张型4例，均为恶性。血管征诊断乳腺癌的敏感性为55．0％，特异性73．91％，阳性预测

3、值78．57％，，准确度61．90％。结论：血管征在鉴别诊断中有较高价值，表现为多支血管及扩张血管征时高度提示恶性；血管征可以作为乳腺癌多因子评估的有力补充。关键词：乳腺肿瘤磁共振最大密度投影ValueoftheAdjacentVesselSignonBreastMRIfortheDifferentiationBetweenBenignandMalignantBreastLesionsChenMinLiuYutaoDongWeiyingWangYanpingZhuHongchunDuZhongliWang

4、LanjingDepartmentofimagingCenter，PeoplegHospital，Zhuhai，Guangdong，519000，China【Abstract】Purpose：ToinvestigatetheMRimagingof63lesionsandtoevaluatetheroleofAdjacentVesselSign(AVS)fordifferentiatingbenignfrommalignantbreastlesions．MaterialsandMethods：Dynamic

5、contrast—enhancedMRbreastscanof60patients(63lesions)withhistopatho10gicallyconfirmedwereevaluatedretrospectively．Thesubtractionand3D．MIPimageswereanalyzedinMRworkstation．ToverifythevaluesofAVSandassesscorrelationbetweenAVSandlesionssort，lesionsize．Results

6、：TheAVSwassignificantlyassociatedwithmalignancythanbenignlesions(P<0．05)，lesions>2emmoreoftenpresentedwithanAVSthandidthoselesions<2cm(P<0．05)；TheAVSincluded3types，type1wasonevesselincluded17lesionsof12malignantand5benignlesions；typeI1wasmulti—vessels，wit

7、h6malignantand1benignlesions；typeII1wasdilated—vessel，all4lesionsweremalignant．ThesensitivityandspecificityofAVSwere55．0％and73．91％，thepositivepredictivevaluewas78．57％，accuracywas61．90％．Conclusion：theAVShashighaccuracyindifferentiatingbenignfrommalignantbr

8、eastlesions，especiallymulti—vesselsordilated—vesselswereseen．AVScanbeusedtoadditionaIcommonpracticeofbreastMR．KeyWords：BreastneoplasmMagneticresonanceimagingMaximumintensityprojectionsMR动态增强扫描既可以提供血流动力学参数，乳腺肿瘤进行回顾性研