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时间:2020-05-25
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1、股骨转子间骨折手术治疗效果及其影响因素分析[摘要]目的探讨股骨转子间骨折手术治疗效果及其影响因素,为股骨转子间骨折患者提供更好的治疗方法。方法选取浙江省衢州市柯城区人民医院2010年3月〜2012年3月收治入院的60例股骨转子间骨折患者并按照数字随机方法分为两组:其中滑动加压髓螺钉内固定系统(DIIS组)25例和股骨近端髓内钉(PFNA组)35例。观察两组患者手术时间、术中平均出血量、围手术期并发症及Harris髓关节功能评分等指标。并对影响手术效果的因素进行分析。结果60例患者随访12个月后,患者内固定组均获得骨性愈合。两组
2、患者中,手术时间最短的是PFNA组,与DIIS组相比,差异有统计学意义(PV0.05)。另外PFNA组患者术中出血量和围手术期并发症上较DHS组少,且改良Harrisft关节评分,PFNA组要优于DIIS组,两组相比,差异均具有统计学意义(PS.05)。经多因素Logistic回归分析发现,影响股骨转子间骨折手术效果的因素较多,患者的年龄、骨折的类型、骨折复位后的稳定性及内固定强度、骨质疏松以及患者过早负重有显著的相关性。结论对于股骨转子间骨折手术的方式较多,且疗效显著。但相对于DHS组,PFNA治疗股骨转子间骨折具有操作简单
3、、出血少、手术时间短、固定可靠。不管选择哪种手术治疗方式,一定要注意其预后的相关影响因素,避免不必要的损伤发生。[关键词]股骨转子间骨折;股骨近端防旋髓内钉;影响因素[中图分类号]R687.3[文献标识码]B[文章编号]1673-9701(2013)36-0015-03ClinicaleffectandtheinfluencefactorsofsurgeryfortreatmentofpatientswithintertrochantericfracturesWANGGuoqinglHUYonglianglGUANSiyanl
4、WANGXiaofanlYUBiniPANZhijun21.DepartmentofOrthopedics,KechengDistrictPeople'sHospitalofQuzhouCityinZhejiangProvince,Quzhou324000,China;2.DepartmentofOrthopedics,theSecondAffiliatedHospitalofMedicalCol1egeofZhejiangUniversity,Hangzhou310009,China[Abstract]ObjectiveTo
5、studytheclinicaleffectofsurgeryfortreatmentofpatientswithintertrochantericfracturesandthefactorsofinfluencethesurgery.Itcouldprovideabetterwaytotreatthefemoralintertrochantericfractures.MethodsAtotalof60caseswithintertrochantericfracturesfromMarch2010toMarch2012inou
6、rhospitalweretobestudied.Theyweredividedintotwogroups,whoweretreatedwithDIIS(25cases)andPFNA(35cases).Theoperationtime,meanintraoperativebloodloss,postoperativecomplications,andtheHarrishipfunctionscoreswereobserved.Aswe11asinfluencefactorsaffectingthesurgicalresult
7、swereanalyzed.ResultsAllpatientswerefollowedupfor12months.Allpatientsininternalfixationgroupwereobtainedcompleteunion.Theoperativetime,bloodloss,andperioperativecomplicationofPFNAgroupweresignificantlylessthantheDUSgroups(P[Keywords]Femoralintertrochantericfractures
8、;Proximalfemoralnailantirotation;Influencefactors股骨转子间骨折(intertrochantericfractureoffemur,IFF)是临床最常见的髓部骨折之一。随着年龄的增长,老年人骨质疏松现象普遍存在,从而增加了外伤后
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