限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用.pdf

《限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、2015年1月C第2卷第3期临床医药文献杂志、Jan．C2015Vr01．2No．3JournalofClinicalMedicalLiterature467限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用佟艳(辽宁省凤城市中医院，辽宁凤城118100)【摘要】目的分析限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用效果。方法收集我院2009年4月～2014年8月诊治的产科失血性休克患者42例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组(21例)与对照组(21例)，对照组患者采用充分液体复苏治疗，试验组采用限制性液体复苏治疗，对两组患者的凝血酶原时间、血气剩余碱和死亡率情况进行分析对比。结果研究

2、结果显示，试验组患者的凝血酶原时间明显长于对照组，差异具有统计学意义(P<0．05)，血气剩余碱明显低于对照组，差异具有统计学意义(尸<0．05)，且病死率亦显著低于对照组，差异具有统计学意义(尸<0．05)。结论限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中具有良好的疗效，能有效提高患者的疗效，降低死亡率，值得在临床应用上推广。【关键词】限制性液体复苏；产科；失血性休克；应用效果【中图分类号】R459．7【文献标识码】A【文章编号】ISSN．2095．8242．2015．03．467．02产后失血性休克是一种非常危急的病症，如果没有得5．42～9．35kPa时缓慢的降低输液速率，并控制复苏液体

3、的到及时有效的治疗很容易导致死亡。对于产后失血性休克量进行控制，根据实际情况对患者实施止血抢救]。的治疗，液体复苏是常见抢救方式，且目前主要分为充分1．3效果判定标准液体复苏和限制性液体复苏[1-21。本文旨在分析限制性液对两组患者的凝血酶原时间、血气剩余碱和死亡率情体复苏在产科失血性休克治疗中的应用效果，特收集我院况进行分析对比。2009年4月～2014年8月诊治的42例产科失血性休克患者进1．4统计学方法行研究分析，现报道如下。运用SPSS17．0统计软件加以分析，使用“±”表示本实验的计量资料，并应用配对t检验；使用x检验统计计1资料与方法数资料，以P<0．05为差异有统计学意义

4、。1．1一般资料收集我院2009年4月～2014年8月诊治的42例产科失2结果血性休克患者，本组患者均排除患有肝肾疾病、严重合并研究结果显示，试验组患者的凝血酶原时间明显长于症者，以随机数字表分组的方式分为试验组21例与对照组对照组，差异有统计学意义(JP<0．05)，血气剩余碱明显21例，试验组年龄22岁～38岁，平均年龄(31．24±5．26)低于对照组(P<0．05)，具体情况见表1，试验组有1例患岁；对照组年龄20岁～37岁，平均年龄(30．12±5．44)者死亡，死亡率为4．76％，对照组有4例患者死亡，死亡率岁。两组患者年龄、性别、出血原因等一般资料比较差异为19．05％，

5、试验组病死率亦显著低于对照组，差异有统计无统计学意义(尸>0．05)。学意义(P<0．05)。1．2方法表1两组患者的凝血酶原时间和血气剩余碱对比情况对照组患者采用充分液体复苏治疗，常规为患者建立输液通道，尽快为患者完成补液，根据实际情况应用等渗均衡的盐溶液和红细胞进行输注；若复苏效果不够满意则持续进行红细胞输注，一直到患者的血红蛋白量(HGB)在l0g／dL以上时停止输注，并维持患者的平均动脉压(MAP)在11．32～12．60kPa水平；试验组采用限制性液体复苏治疗，常规建立输液通道，将林格氏液1L与羟乙基淀3讨论粉500mL快速输注，待患者的MAP水平在5．35～7．98kPa、

6、限制性液体复苏主要是通过对液体输注速率进行调节中心静脉压(CVP)超过0．3kPa、收缩压(SBP)超过[2】王瑞群．中西医结合治疗腰间盘突出症临床观察[J]．中国临床研DiscHerniationinNationalHockeyLeagueAthletes[J]．The究．2014。6(11)：66467．Americanjournalofsportsmedicine，2013．41．11．[3】蒋兵．中西医腰椎间盘突出治疗的疗效分析[J]．治疗与观[5]Jung—Sik，Bae，Woo—Tack，Rhee，Woo-Jae，Kim，Seong—I1，Ha，Jae-察，2014，8(1

7、O)：114．Hyeon，Lim，I1-Tae，Jang．Clinicalandradiologicanalysisof【4]GregoryD，Schroeder,KathrynJ，McCarthy,AlanJ，Micev,MichaelposteriorapophysealringseparationassociatedwithlumbardiscA，Terry，WellingtonK，Hsu．Performance-BasedO~comes