甲状腺功能亢进性腹泻6例误诊分析.pdf

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1、2014年第9期73采用中频电疗方式来巩固疗效，具体的电疗方法为：调制中频电流纳于中医的“头痛”“眩晕”范畴内，中医认为，患者发生椎动脉颈01--03mMcm2，以电极片产生患者可耐受的麻、舒服为准，电疗每日椎病，多是由于年老体衰、久坐耗气、肝肾不足、气瘀血滞、经脉1次，每次l5-_-20min，15d为1个疗程，连续电疗两个疗程。痹阻、感受外邪、筋骨失养等原因所至。所以，通过针灸疗法，可l-3评价指标：参考《中医病证诊断疗效标准》，患者的疗效评价以起到补虚、养肝、降火、活血、舒筋的作用。在对所有患者进行指标为：治愈：患者可进行正常的工作与劳动，临床症状基本消主穴针灸的基础上，针对患

2、者临床症状的不同，辅以不同穴位进失，颈、肢体功能及肌力恢复至正常水平；显效：患者临床症状基行针灸，可起到十分显著的治疗效果。除此之外，采用针灸治疗本消失或明显改善，颈、肢体功能明显恢复，颈、肩、背疼痛明显椎动脉型颈椎病，没有复杂的手术流程，操作简单，患者在进行减轻；无效：临床症状无改善或进一步加重。注：总有效率：(治针灸时也很少有不适感，其针对药物治疗而言，没有用药后的不愈+显效)÷总例数×100％良反应或副作用，有较高的安全性。2结果在针灸之后，加用中频电疗，通过调制中频独有的中频电与通过对64例椎动脉型颈椎病患者两个疗程的针灸治疗，临低频电特点，可起到解除肌肉痉挛、针痛、促进淋巴

3、回流和血液床治愈4l例，占64．06％，显效23例，占35．94％，未见无效病例，循环的作用，并对消除粘连以炎症十分有利，中频电疗法对针灸治疗总有效率为100．00％。治疗的效果也可起到十分明显的加强与巩固作用。本院近年来3讨论收治的64例椎动脉型颈椎病患者，均进行针灸对症治疗和中频椎动脉型颈椎病(CSA)属于临床骨伤科常见病之一，患者在电疗，治疗效果十分良好。发病后临床症状表现多以头痛、眩晕、猝倒等为特点，若该病未能综上所述，采用针灸治疗椎动脉型颈椎病，可起到十分显著及时治疗，由于患者所受的疼痛较大，也会严重影Ⅱ向其正常的生活的疗效，且针灸治疗操作简单，无副作用，安全性高，值得临床

4、推与工作。临床上针对椎动脉型颈椎病患者，多可经过非手术治疗治广使用。愈或好转，只有针对病情十分严重的患者，才会选择住院及手术治参考文献疗。椎动脉型颈椎病的非手术治疗方法主要包括有药物治疗、中医【1】吴东亮．针灸联合局部理疗对椎动脉型颈椎病的疗效『J]．中国针灸治疗、推拿治疗、按摩治疗等等。但临床上采用药物治疗的患保健营养，2013，03(3)：1548．者，治疗效果不是十分显著，且药物治疗的复发率较高，这也使得【2】洪东芹，等，针灸配合牵引治疗椎动脉型颈椎病120例临床观很多患者与医生均会优先考虑中医针灸、推拿等方法进行治疗。察『J]．中国民族民间医药，2010，19(9)：182．

5、从目前实际情况来看，中医针灸治疗椎动脉型颈椎病在临【3]刘云霞．针刺颈夹脊穴配推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床研床上的应用比较广泛，根据中医辨证理论，椎动脉型颈椎病可归究『J]．国际中医中药杂志，2012，34(8)：686—689．甲状腺功能亢进性腹泻6例误诊分析夏俊卿关键词：甲状腺功能亢进症；腹泻；老年人中图分类号：R581文献标识码：B文章编号：1006—0979(2014)09—0073一O1甲状腺功能亢进症(甲亢)是由多种原因引起的甲状腺激素甲亢由多种原因引起，血液中甲状腺激素水平升高多导致分泌过多所致的一种临床综合征，临床表现可涉及多器官系统，机体代谢亢进和交感神经兴奋，表现

6、为怕热、多汗、食欲亢进、情以高代谢综合征、甲状腺肿大、眼征等为典型临床表现，诊断比绪易激、腹泻、消瘦、眼球突出、甲状腺肿大、血管杂音、心悸等，较容易。如果甲亢仅表现为某单一器官系统的不典型症状时，则而老年人不典型甲亢仅仅表现为某一系统症状时，若临床医生往往易导致误诊。老年人常表现为不典型甲亢，而以腹泻为主要缺乏对本病的认识和经验，易出现误诊。表现的甲亢临床上往往难以作出早期诊断，易致误诊。现报告我甲状腺功能亢进性腹泻的原因有以下几个因素l1'：(1)甲状院近6年来误诊的甲状腺功能亢进性腹泻患者6例。腺激素作为促动力激素，通过改变肠道正常运动功能促使肠蠕1临床资料动加速，使肠内容物过快

7、通过肠腔，与肠黏膜上皮细胞接触时间1．1一般资料：6例中男3例，女3例，年龄65—83岁。病程2过短，影响食物消化与吸收，肠内滞留物增加，而发生腹泻。(2)周一6个月。误诊为急性肠炎、慢性肠炎各2例，肠易激综合征和十二指肠基础电节律增加，引起内源性电调控肠道活动的紊乱，胃肠功能紊乱各l例。甲状腺激素可刺激肠道细胞产生cAMP，使肠道分泌类似霍乱1．2临床表现：6例均有不同程度腹泻，每日3-5次3例，5次3毒素样物质及血管活性肠肽(VIP)。(3)小肠对脂肪