经腋下小切口在普胸手术中的应用探讨.pdf

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1、·122·MedicineandSociety2015年5月第28卷经腋下小切口在普胸手术中的应用探讨卿松四Jll省资阳市人民医院四J1l资阳641300【摘要】目的：探究经腋下小切1：3在普胸手术中的应用效果。方法：选取在我院接受胸部手术的4o例患者，按照手术切口方式的不同分为两纽，每纽2O例，对照纽作经腋下小切口传统后外侧开胸切口，观察组作经腋下小切1：7，对两组的各项观察指标进行分析。结果：观察组切口长度、离床时间、住院时间均明显短于对照组，且观察组并发症发生率明显高于对照组，P(0．05，均具有统计学意义。结论：经腋下小切口在普胸手术中的应用效果较好，能够缩短离床时间和住院时间，减

2、小切口长度，降低并发症发生率，值得在临床上推广。【关键词】经腋下小切0；普胸手术；临床应用；研究【Abstract】0bjectivetoexploretheefectofsubaxillarysmallincisionintheapplicationofgeneralthoracicsurgery．Selectionmethods：4Ocasesofpatientsindepartmentofchestsurgery，accordingtotheincisionwasdividedintotwogroups，20casesineachgroup，controlgroupforthesub

3、axillarysmallincisiontraditionalposterolateralthoracotomyinci—sion，viasubaxillarysmalllncisiongroup，theobservationindexesoftwogroupsofanalysisResults：theobservationgroupofincisionlen~h，fromthebedtime，len~hofhospitalstayweresignificantlyshorterthanthecontrolgroup，theincidenceofwasobviouslyhighertha

4、nthatofcontrolgroup，P<005，allstatisticallysignificantConclusion：throughsubaxillarysmallincisionintheapplicationofefectisgood，canshortenthetimeandhospitalstayawayfromthebed，reducethelen~hofincision，reducetheincidenceofcomplications，isworthpopularizinginclinic．【Keywords】viasubaxinarysmallincision；Ge

5、neralthoracicsurgery；Clinicalapplication；research近年来，随着医疗水平的不断提高，手术方式在不断改进，普胸外科传统后外侧22两组并发症发生情况及引流管放置时间比较(X=10．984，P<0．05)，有切口由于创伤大且术后恢复较慢等缺点已不能很好的满足临床需要，微创外科的理统计学意义。引流管放置时间两组无显著差异。念的出现和发展，腔镜技术逐渐成熟，其逐渐取代了传统的手术方式。为研究其应表1两组各项观察指标比较(i±s)用效果，本文选取2013年7月至2014年7月在我院接受胸部手术的4O例患者，以此作为研究对象进行分析，结果报告如下：1资料与方

6、法1．1一般资料。选取2013年7月至2014年7月在我院接受胸部手术的40例患者，其中12例肺癌，8例肺大泡，9例支气管扩张，5例食管癌，3例后纵膈肿瘤，3例多发肺囊肿。按照手术切口方式的不同分为两组，观察组22例，男性11例，女性3讨论9例，年龄在21—79岁之间，平均年龄为(53．8±36)岁；对照组2O例，男性l2例，随着医学技术的不断发展，医者和患者对外科手术操作技术和手术创伤要求也女性8例，年龄在23—80岁之问，平均年龄为(55，3±3．4)岁。两组患者在性别、年不断提高。在充分确保手术安拿性的前提下，应采取必要的措施尽量减轻手术对患龄、疾病类型等一般资料上无显著差异(P>0

7、．05)，具有可比性。者身体、心理以及精神上造成的创伤⋯。手术方式的改进使得患者快速恢复健康成1．2方法。对照组20例患者作传统后外侧开胸切口，麻醉方式为吸人全身麻为可能。就目前来看，普胸外科手术中，传统后外侧切口手术方式由于创伤大且术醉；患者取侧卧位，于腋前线开始切入，作长度为25—40cm切121；切断前后踞肌、背后恢复较慢等缺点的存在，在临床上已不能很好的满足需求。随着微创理念的不断阔肌、菱形肌、斜方肌；合理选择须