宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕治疗中的应用分析-论文.pdf

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1、·76·中国现代药物应用2014年9月第8卷第18期ChinJModDrugAppl，Sep2014，Vo1．8，No．18呼吸杂志，2003，26(3)：132—138．统分册)，2004(24)：160—161．[2]张颖，王伟．咳嗽变异性哮喘的研究进展．国外医学(呼吸系[收稿日期：2014—06—09]宫腔镜下输卵管插管通液术在输罗同管性不孕治疗中的应用分析孟凡丽【摘要】目的探究官腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕治疗中的临床应用价值。方法76例输卵管性不孕症患者，根据平行对照法分为观察组(官腔镜下输

2、卵管插管通液术)与参考组(常规通液)，各38例，比较两组输卵管单、双侧通畅率、术后并发症发生率，对患者进行为期1年随访，观察其妊娠情况。结果观察组输卵管单侧、双侧通畅率均明显大于参考组(尸<0．05)，术后观察组患者并发症发生率低于参考组<0．05)；观察组1年妊娠率明显大于参考组，妊娠患者受孕时间短于参考组(尸<0．05)。结论官腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕能够实现输卵管再通，提高妊娠率，可在输卵管性不孕症治疗中推广使用。【关键词】宫腔镜；输卵管插管通液术；输卵管性不孕症输卵管性不孕症主要包括输卵

3、管功能障碍及输卵管不观察组：官腔镜下输卵管插管通液治疗，治疗前给予患通，多是由急、慢性输卵管炎引起，严重影响患者家庭和谐。者米索前列醇及阿托品以抑制腺体分泌、促进宫颈分泌，常临床调查显示输卵管不通引起的不孕症占25％～50％⋯，因规消毒后，探针探查宫颈轴向及深度，宫颈口扩张后将官腔此给予患者积极有效的治疗有着重要的临床及社会意义。官镜置人，常规探查，在可视情况下在输卵管内插入特定导管腔镜下输卵管插管通液术是近年来临床使用较为广泛的手术并固定，依次注入液体，注入顺序：亚甲蓝5ml，之后注入庆方法，具有操作简便、

4、诊断与治疗同时进行等优势。为对其大霉素、生理盐水、糜蛋白酶、地塞米松混合液，对通液情在输卵管性不孕症的治疗中临床价值进行观察，作者者将本况进行观察。院收治的76例输卵管性不孕症患者进行研究，现报告如下。1．3观察指标手术后观察两组患者输卵管单、双侧通畅1资料与方法率，观察患者术后并发症发生情况；对患者进行为期1年随1．1一般资料本院2011年1月～2013年1月收治的76访，观察其妊娠率、妊娠患者受孕时间。例输卵管性不孕症患者，根据平行对照法将患者分为观察组1．4疗效判定输卵管通畅：药液注入时无阻力，或者通(

5、38例)与参考组(38例)，观察组：年龄23～40岁，平均年龄过加压灌注后阻力明显减少或消失，未出现回流现象；部分(31．25±2．16)岁，病程1～l5年，平均病程(6．32±3．55)年，单通畅●在药液注人中受到一定阻力，然而相较治疗前阻力明侧阻塞26例，双侧阻塞12例；参考组：年龄22～4l岁，平显减小，官腔镜下输卵管口部位溢出少量气泡；阻塞：药物均年龄(32．04±2．55)岁，病程1～l4年，平均病程f6．194-3．47)注入时阻力较大，加压后阻力无减少，B超诊断显示原有液年，单侧阻塞25例，双侧

6、阻塞l3例，所有患者均在门诊部性暗区、直肠子宫陷凹无液性暗区未出现变化J。门接受相关诊断，确诊为输卵管性不孕症；排除男性不育、1．5统计学方法采用SPSS18．0统计学软件处理。计量资子宫因素及卵巢因素引起的不孕症患者，两组患者组间资料料以均数±标准差(-1-s)表示，采用t检验；计数资料采用比较差异无统计学意义(P>O．o5)，具有可比性。检验。P<0．05为差异具有统计学意义。1．2方法参考组：常规通液治疗。常规消毒后用探针探2结果查子宫深度及轴向，将通液器置人，缓慢注入液体(庆大霉2．1观察组输卵管单侧

7、通畅率、双侧通畅率均明显大于参素、生理盐水、糜蛋白酶、地塞米松混合液)，对通液情况进考组，差异有统计学意义(P<0．05)，见表1。行观察。表1两组患者治疗后输卵管单侧、双侧通畅率比较(％)注：与参考组比较，IP

8、年内随访期妊娠成功34例，有统计学意义<0．05)。妊娠率为89．5％，参考组38例不孕症患者，1年内随访期妊3讨论娠成功23例，妊娠率为60．5％，组问比较差异有统计学意义夏恩兰研究报道显示，生育期夫妇中15％可能存在不孕问题，其中输卵管病变为最常见原因，其中近端输卵管阻塞占25％～30％。通过通液治疗能够实现输卵管再通，在传统输作者单位：453000河南省新乡市第二人民医院中国现代药物应用2O1