山东省≤15岁人群感染乙型肝炎病毒“a”抗原决定簇变异株的流行病学特征分析-论文.pdf

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1、2014年8月第2O卷第4·305·山东省≤15岁人群感染乙型肝炎病毒“a"抗原决定簇变异株的流行病学特征分析颜丙玉，周立波，张丽，冯艺，纪峰，吕静静，刘甲野，宋立志，许青，徐爱强(1．山东省疾病预防控制中心，山东省传染病预防控制重点实验室，济南250014；2．章丘市疾病预防控制中心，山东章丘250200)摘要：目的了解山东省≤15岁人群感染的乙型肝炎(乙肝)病毒(HepatitisBVirus，HBV)中，“a”抗原决定簇变异株流行强度及分布特征，探讨其流行与乙肝疫苗(HepatitisBVaccine，HepB)免疫

2、的关系。方法对2009年国家法定传染病报告系统报告的山东省≤15岁乙肝病例进行个案调查和血标本采集，采用巢式聚合酶链反应方法扩增其血清HBVS基因，测序后与基因数据库中的标准序列进行比对分析。结果山东省2009年共报告≤15岁乙肝326例，对302例(92．64％)进行了个案调查和血标本采集，对其中158份标本进行HBV．脱氧核糖核酸提取，扩增HBVS基因并成功测序137份。14份标本检出⋯a’抗原决定簇变异株，检出率为10．22％；有HepB免疫史和无HepB免疫史者检出率分别为10．66％和6．67％，差异无统计学意义

3、(X。=0．23，P=0．63)；未发现不同性别、地区、接种HepB种类和母亲乙肝病毒表面抗原携带状态者间检出率的差异有统计学意义(P>0．05)。14份标本共检出“。”抗原决定簇6个氨基酸位点发生9种变异，其中126位点和144位点检出率较高，分别为4．38％(6／137)和2．92％(4／137)，但差异无统计学意义(。：7．39，P=0．19)。结论目前山东省≤15岁乙肝病例中，HBV“a”抗原决定簇变异株流行率较低，存在多种变异形式，尚未出现强变异株；尚未发现其流行与HepB免疫有关。关键词：乙型肝炎病毒；变异；⋯

4、a’抗原决定簇；流行病学特征中图分类号：R512．62文献标识码：A文章编号：1006-916X(2014)0443305-04AnalysisofEpidemiologicalCharacteristicsofthe“a’’DominantMutationofHepatitisBVirusamongChildrenunder15YearsOldinShandongProvince，ChinaYANBing—yu，ZHOULi·bo，ZHANGLi，eta1．(ShandongProvincialCenterforDise

5、aseControlandPrevention，ShandongProvincialKeyLaboratoryofInfectiousDiseaseControlandPrevention，Jinan250014，Shandong，China)Abstract：0bjectiveTodeterminetherateofandriskfactorsforthe⋯a’dominantmutationofhepatitisBvirus(HBV)amongchildrenunder15yearsoldinShandongprovi

6、nce．TodeterminetheassociationofhepatitisBvaccination(HepB)withthe“a”dominantHBVmutation．MethodsA11hepatitisBcaseslessthan15yearsofagewhowerereportedtothenationalnotifiablediseasereportedsystem(NNDRS)inShandongprovincein2009wereinvitedtoparticipate．Bloodsampleswere

7、collectedfromparticipants．TheHBVSgenewasamplifiedbynestedpolymerasechainreaction(nPCR)．rhenPCRproductwasse—quencedandcomparedtothestandardsequence．ResultsAtota1of326hepatitisBcasesunder15yearsoldwerereportedthroughNNDRSin2009．Therewere158samplesdrawn．andHBVDNAwase

8、x—tractedandHBVSgenewassuccessfullyamplifiedandsequencedfrom137ofthesesamples．The“a”dominantmutationwasdetectedin14cases．foramutationprobabilityof10．22％