水痘护理-上海中医药大学儿科护理学

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1、6/14/2021医学课件园www.yxkjy.com1水痘ChickenpoxVaricella6/14/2021医学课件园www.yxkjy.com2目的要求了解水痘的病因、流行病学及发病机制熟悉水痘临床表现及护理6/14/2021医学课件园www.yxkjy.com3目的要求TounderstandtheetiologyandepidemiologyofchickenpoxTobefamiliarwiththemanifestationandnursingofchickenpox6/14/2021医学课件园

2、www.yxkjy.com4概　述(overview)麻疹是一种由水痘－带状疱疹病毒引起的急性传染病(Chickenpoxisanacutecontagiousdiseasecausedbyvaricella-zostervirus)6/14/2021医学课件园www.yxkjy.com5概　述(overview)临床特征为：水痘：全身症状轻微和分批出现的皮肤粘膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存。带状疱疹：从一侧的一个或几个连接区出现成簇疱疹为特征。6/14/2021医学课件园www.yxkjy.com6病　因(ETI

3、OLOGY)水痘－带状疱疹病毒为DNA病毒，呈球形，仅一种血清型6/14/2021医学课件园www.yxkjy.com7病　因(ETIOLOGY)水痘－带状疱疹病毒(measlesvirus)该病毒病毒对外界抵抗力弱，不耐热和酸，对一般消毒剂均敏感。6/14/2021医学课件园www.yxkjy.com8病　因(ETIOLOGY)varicella-zostervirus儿童初次感染引起水痘恢复后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节6/14/2021医学课件园www.yxkjy.com9麻疹的发病机制

4、口、鼻短期繁殖病毒局部粘膜血流单核巨噬细胞（第一次）系统和脏器潜伏期大量繁殖局部症状血流（第二次）前驱期全身症状6/14/2021医学课件园www.yxkjy.com10流行病学传染源：传播途径：飞沫传播直接接触传染人群易感性：6/14/2021医学课件园www.yxkjy.com11典型水痘(Typicalchickenpox)潜伏期(Incubationstage)一般为14~16天，有时可达3周临床表现6/14/2021医学课件园www.yxkjy.com12典型麻疹前驱期(Prodromalstage)无

5、或短，年纪愈轻愈无前驱症状。临床表现6/14/2021医学课件园www.yxkjy.com13典型水痘出疹期(eruptionstage)：由红斑→丘疹→疱疹→脓庖→结痂的顺序演变临床表现6/14/2021医学课件园www.yxkjy.com14典型麻疹出疹期(eruptionstage)皮疹性质:红色斑丘疹，疹间皮肤正常(redmaculupapularrash,thereisnormalskinamongrashes.)临床表现6/14/2021医学课件园www.yxkjy.com15并发症(complica

6、tions)皮肤继发细菌感染，如脓疱疮、蜂窝组织炎、心肌炎(myocarditis)肺炎(pneumonia)个别患者在出疹后3～5天并发脑炎6/14/2021医学课件园www.yxkjy.com16实验室检查(laboratoryTest)白细胞总数正常或稍增高，淋巴细胞增高病毒分离血清学检验新鲜水疱底部刮取物检查6/14/2021医学课件园www.yxkjy.com17治疗(TREATMENT)无特异抗病毒治疗，宜采取对症治疗,一般预后良好。6/14/2021医学课件园www.yxkjy.com18护理(Nu

7、rsing)护理评估6/14/2021医学课件园www.yxkjy.com19护理(Nursing)护理诊断ImpairedskinintegrityRiskforinfectiontransmissionPC:肺炎、脑炎6/14/2021医学课件园www.yxkjy.com20护理(Nursing)护理措施皮肤的护理，避免抓破疹子病情观察避免使用激素类药物预防感染的传播TSGZ0004-2007(1)基本格式统一封面、目录、鉴定评审结论、明细表(2)有关填写要求见附件G4343谢谢大家