儿童 OSA HS 患者血浆超敏 C-反应蛋白和C-反应蛋白水平的观察.pdf

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1、1036r．]JMedTheor&ProcVo1．27，No．8，Apr20142014年第27卷第8期罐弹瑗论与鲼艘儿童OSAHS患者血浆超敏C一反应蛋白和C一反应蛋白水平的观察罗桂珍蓝建平1广东省深圳市大鹏新区妇幼保健院518120；2深圳市龙岗中心医院耳鼻咽喉专科医院摘要目的：观察血浆超敏C-反应蛋白(hypersensitivityC-reactiveprotein，hs-CRP)和C_反应蛋白(C-reactivepro—tein，CRP)水平与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系。方法：随机选取2013年1月一2013年6月期间

2、在我院治疗的通过病史收集、全身系统检查、鼻咽纤维喉镜及多道睡眠图监测确诊的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者3O例，根据呼吸暂停低通气指数及最低动脉血氧饱和度进行严重程度的分度并采取相应手术治疗。所有患者分别于术前ld和术后1个月清晨空腹抽取静脉血采用ELISA法检测血浆hs-CRP和CRP的水平，观察hs—CRP和CRP在儿童OSAHS患者术前、术后的变化情况。结果：儿童OSAHS轻中度患者的CRP水平术前和术后差别不大，比较差异无统计学意义(P>O．05)，儿童OSAHS重度和极重度患者的CRP水平术前要明显高于术后，比较差异有统计学意

3、义(均P0．05，儿童OSAHS重度和极重度患者的hwCRP水平术前要显著高于术后，比较差异有统计学意义，均P<0．05。儿童患者术前轻中度患者的CRP和hs-CRP水平与正常值范围差别不大，随病情的加重，两者的检测水平才发生明显的升高，且病情越严重，CRP和hs-CRP水平越高。结论：儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者h~CRP和CRP水平与患病程度有关，h~CRP和CRP水平越高，患病越严重。但是轻中度患者的CRP和hs_CRP水平较正

4、常水平没有较大的改变，因此无法作为诊断病情的敏感性指标。关键词h~CRPCRP儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中图分类号：R725．6文献标识码：B文章编号：1001—7585(2014)08—1036—02阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructivesleep2．1儿童OSAHS患者手术前、后CI水平统计结果儿apneahypopneasyndrome，OSAHS)是一种极为常见的由于童患者术前轻中度患者的CRP水平与正常值范围差别不各种原因引起的上气道阻塞的疾病。患者多发生夜间打鼾、大，随病情的加重，两者的检测水平才发生明显的升

5、高，其病睡眠中呼吸暂停或者变浅等症状。严重时能够引发低氧血情越严重，CRP水平越高。儿童OSAHS轻中度患者的CRP症及心脑血管疾病等，对人体造成极大损害。有研究发现，水平术前和术后差别不大，比较差异无统计学意义(t=血浆超敏D反应蛋白(hs-CRP)和C_反应蛋白水平(CRP)水1．97，P>0．05)，儿童0SAHS重度和极重度患者的CRP水平与0SAHS有关。本文通过对儿童OSAHS患者治疗前、平术前要明显高于术后，比较差异有统计学意义(￡一2．32、后h~CRP和CRP检测水平的变化探讨两者之间的相关性3．41，均P

6、所示。关系，现报告如下。表1儿童OsAHS患者手术前、后CRP水平(i士s)1资料和方法1．1临床资料从2013年1月一2013年6月间于我院治疗的通过病史收集、全身系统检查、鼻咽纤维喉镜及多道睡眠图监测确诊为儿童0sAHS患者3O例作为研究对象。其中男19例，女l1例，平均年龄(11士3)岁，轻中度患者12例，重度14例，极重度4例。患者性别、年龄、病症分度等方2．2儿童OSAHS患者手术前、后hs．CRP水平统计结果面差异无统计学意义(P>0．05)。儿童患者术前轻中度患者的hs—CRP水平与正常值范围差别1．2研究方法所有患者根据呼吸暂停

7、低通气指数及最低不大，随病情的加重，两者的检测水平才发生明显的升高，动脉血氧饱和度进行0SAHS严重程度的分度。行双侧扁桃体和(或)内镜下腺样体切除，分别于术前ld和术后1个其病情越严重，hs-CRP水平越高。儿童OsAHS轻中度患月清晨空腹抽取静脉血采用ELISA法检测血浆hs-CRP和者的hs—CRP水平术前和术后差别不大，比较差异无统计学CRP的水平，观察hs—CRP和CRP在儿童0sAHS患者术意义(￡=1．88，P>0．05)，儿童OSAHS重度和极重度患者前、术后的变化情况，分析h~CRP和CRP与儿童0sAHS的h~CRP水平术前

8、要显著高于术后，比较差异有统计学意的相关性。义(t=2．45、2．79，均P<0．05)。如表2所示。1．3统计学方法所有数据采用SPss14．0统计