中药游泳联合按摩对新生儿生理性黄疸指数及胎粪的影响.pdf

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1、1732河北中医2014年11月第36卷第11期HebeiJrr，Novem—ber2—014y0l：中药游泳联合按摩对新生儿生理性黄疸指数及胎粪的影响※杜秀敬支辉(河北省衡水市妇幼保健院门诊办公室，河北衡水053000)【关键词】黄疸，新生儿；高胆红素血症，新生儿；胎粪；游泳；按摩；新生儿护理【中图分类号】R722．17；R174．4；R248．4【文献标识码】A【文章编号】l(XI2-2619(2014)11—1732-03新生儿生理性黄疸是新生儿最常见的症状，主要是因加水40L，煎煮30min取汁约30L(药汁用30—40目纱新生儿出生后胆红素产生的量过多和葡萄糖醛酸酶发育网过滤)，放

2、凉，分3次使用。取10L药汁放在直径为不成熟而引起，亦与肝细胞摄取胆红素的能力不足，形成50cm的圆柱形缸浴中，加水高度至60em，喂奶后1h进胆红素的能力低下，排泄结合胆红素的功能不成熟，胆红行中药游泳及按摩。方法：严格控制室温28～30℃，水温素在肠肝循环增加等因素有关。一般在生后2～3d出37～38℃，一人一水一薄膜，下水前用护脐贴保护脐部，现，部分可引起胆红素脑病，严重者病死率高，存活者多留由专门培训合格的医护人员进行操作，操作者给新生儿脱有后遗症。为了新生儿健康成长，通过护理干预降低新生去衣服，脐部贴上护脐贴，套上游泳圈，轻轻将新生儿放入儿病理性黄疸发生率显的更为重要。水中，操作者

3、先用中药水打湿新生儿头面部，然后轻轻按1资料与方法摩新生儿胸部、背部，每个部位重复5—10次，动作轻揉，1．1一般资料选择2008—01-2009—06于我院出生力度适中，同时与新生儿沟通。在池中对新生儿四肢包括的足月新生儿100例，随机分为2组。观察组100例，男肩、肘、腕、髋、膝和踝关节做节律性被动放松运动，并在水56例，女44例；胎龄38—41周，平均(39．5±0．57)周；体中一边游泳一边按摩。操作方法：肩关节：操作者双手握质量2．90～3．75kg，平均(3．25±0．15)kg。对照组100住新生儿上臂，按节拍前后摆动上臂小角度地做圆周和外例，男53例，女47例；胎龄39～41

4、周，平均(39．52±展，内敛运动(约30。，注意不要牵拉)。肘关节：操作者0．62)周；体质量2．90～3．75，平均(3．24±0．14)kg。双手握住新生儿前臂，按节拍使肘关节屈伸(>90。)，操2组新生儿Apgar评分均>8分，经家长同意进行中药游作者双手拇指放于肘关节窝中部，其余四肢包绕肘关节，泳和按摩，均无妊娠合并症及并发症，均母婴同室，并以母进行轻揉按摩。腕关节：操作者双手握住新生儿腕关节，乳喂养，一般资料比较差异无统计学意义(P>0．05)，具拇指放在新生儿手掌根部(大小鱼际肌处)，示指及中指有可比性。放在手背腕关节处，使其腕关节有节拍的屈伸(约50。～1．2诊断标准依据《儿

5、科诊疗常规》确诊。60。)之后，操作者双手拇指与其他四指前后握住新生儿1．3护理方法上臂、下臂，上下左右进行轻揉按摩。髋关节：操作者双手1．3．1观察组于新生儿生后4～5h进行中药游泳和握住新生儿大腿，按节拍上下摆动大腿(约40。)之后做按摩。中药游泳：将茵陈60g，栀子45g，黄芩30g，大黄外展、内敛运动(约40。)。膝关节：操作者双手握住新生30g，柴胡45g，丹参50g，赤芍药50g，车前子45g，金银儿小腿，有节拍的使膝关节屈伸(约70。～90。)。踝关花50g放在定制的不锈钢煎锅(直径40em，高50cm)中，节：操作者示指及中指放在婴幼儿足跟前后，拇指放在对侧，使其踝关节有节拍

6、的屈伸(约40。)之后，操作者双手※项目来源：2012年度衡水市科学技术研究与发展计划(医药卫拇指与其他四指前后握住新生儿大腿、小腿，上下左右进生部分)项目(编号：l2032A)行轻揉按摩。腹部按摩：操作者用示指、中指、无名指指腹△通讯作者：河北省衡水市妇幼保健院保健部，河北衡水顺时针轻轻按摩5～10圈。放松运动：操作者双手在水中053000摆动，使水产生波浪，新生儿在监护人的保护下自由活动。作者简介：杜秀敬(1974一)，女，主管护师，学士。研究方向：新生游泳完毕注意保暖，用安尔碘皮肤消毒剂为脐带消毒，然儿保健。后用一次性护脐贴包扎。第1d1次，以后每日2次，每次⋯．-．_．．．_．一一·

7、●--．-．-．-．-¨-■一◆一◆一-Q,．-．4．--．-●-．-4-．+-．-◆一●一◆_．-．-．-．_◆_◆·◆-．_．-．-．-．_．⋯¨者的康复护理[J]．中华护理杂志，2009，44(12)：1073—理[Jj．中国误诊学杂志，2011，11(26)：6537—6538．1075．(收稿日期：2014—03—31)[4]李建华，阮育凤，朱宏彬．股骨颈骨折伴粗隆间骨折l1的护(本文编辑：习沙)可