资源描述：
《前列腺不典型小腺泡增生的病理形态及临床意义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、660中华病理学杂志2006年11月第35卷第11期ChinJPatho,lNovember2006,Vol35,No.11论著前列腺不典型小腺泡增生的病理形态及临床意义石怀银韦立新周振鸿文载律摘要!目的探讨前列腺不典型小腺泡增生的形态学特点和临床意义。方法收集解放军总医院病理科2004∀2006年前列腺穿刺活检诊断为不典型小腺泡增生病例11例,复习HE和免疫组织化学切片,并对有不典型小腺泡增生病变的蜡块重新进行34E12、p63和P504S免疫组织化学(SP法)染色,观察不
2、典型小腺泡增生的组织学特点和免疫组织化学表达特点。结果11例不典型小腺泡增生均表现为排列紧凑的小腺体,其中6例小腺泡数量在3个以下,圆形或轻度不规则形,核呈单层排列,有的细胞核之间间隔较大。细胞核普遍增大,圆形或不规则形,部分可见明显的核仁。胞质呈嗜双色性或空亮,腔缘相对平整,部分腔内可见蓝色黏液。免疫组织化学显示34E12、p63阴性,P504S阳性或弱阳性。4例腺泡数量超过3个,圆形或轻微不规则形,细胞核轻度增大,核仁不清楚或有小核仁。34E12及p63阴性或点状阳性,P504S弱阳性或阴性。
3、11例患者二次穿刺活检诊断为癌的有4例,多为第一次活检中腺泡数量较少但有明确细胞异型性的病例。结论不典型小腺泡增生是一种与前列腺癌密切相关的病变,其腺体数量或细胞形态或组织结构改变不足以诊断为癌的一类病变。不典型小腺泡增生病例二次活检发现癌的几率明显高于一般的增生。关键词!前列腺增生;活组织检查;免疫组织化学Morphologicdiagnosisandclinicalsignificanceofprostaticatypicalsmallacinarproliferationsuspiciou
4、sbutnotdiagnosticofcancerSHIHuaiyin,WEILixin,ZHOUZhenhong,WENZail.DepartmentofPathology,ChinesePLAGeneralHospital,Beijing100853,ChinaCorrespondingauthor:WEILixin(Email:weilx301@263.net)Abstract!ObjectiveTostudythemorphologicfeaturesandclinicals
5、ignificanceofatypicalsmallacinarproliferation(ASAP)suspiciousbutnotdiagnosticofcancerinprostaticbiopsies.MethodsTheslidesof11casesofprostaticneedlebiopsiescollectedduringatwoyearperiodwiththediagnosisofASAPwerereviewed.Immunohistochemicalstudyfor34E12
6、,p63andP504Swasperformedonthearchivalparaffinsections.ResultsAllthe11ASAPcaseswerecharacterizedbythepresenceofafewcompactedsmallaciniintheprostaticstroma.Sixcaseshadacinioflessthanthreeinnumber.Theaciniwereroundorslightlyirregularinshape.Thenucleiwereen
7、larged,roundorirregular,arrangedinsinglelayerandfocallyseparatedbybroadinterva.lThenucleoliwereusuallyprominent.Cytoplasmwasamphophilicorpaleandthelumenborderwasoftenwelldefined.Basophilicmucuswasalsoseeninsomeofthelumen.Immunohistochemicalstudyfor34E1
8、2andp63wasnegative,whilethatforP504Swaspositive.In4ofthe11cases,theaciniweremorethanthreeinnumber,roundorslightlyirregular,butwithoutcytologicatypia.Thenucleiwereslightlyenlargedwithsmallorinconspicuousnucleol.iImmunohisto
