SMILE与飞秒激光制瓣LASIK矫正近视的疗效对比-论文.pdf

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1、478．中华眼视光学与视觉科学杂志2014年8月第16卷第8期ChinJOptomOphthalmolVisSci'Augu!0l，Vo1．16INo·论著·SMILE与飞秒激光制瓣LASIK矫正近视的疗效对比李凯王育良张传伟吴静黄海燕【摘要】目的对比和评价SMILE和飞秒激光制瓣的LASIK(FS—LASIK)矫正近视的效果。方法前瞻性对照研究。71例患者(142眼)分为2组：SMILE组36例和FS．LASIK组35例。术前及术后1d、7d、1个月、3个月、6个月分别检查记录2组患者的UCVA和屈光度，并用Zywave波前像差仪检查总高阶像差、球差、三阶垂直彗差、三阶水

2、平彗差。对数据进行卡方检验和独立样本t检验。结果术后ldFS．LASIK组UCVA较SMILE组好．术后7d、1个月时2组UCVA相近，术后3个月后，SMILE组显示出较FS．LASIK组更好的UCVA．术后不同时间点2组UCVA≥术前BCVA的比例差异均无统计学意义：术后7d和6个月时2组等效球镜度差异均无统计学意义(t=O．56、0．41，P>0．05)；2组术后早期总高阶像差均较术前明显增加，术后3个月有所下降，术后6个月SMILE组低于FS—LASIK组；2组术后1d、7d、1个月、3个月球差均较术前明显增加，术后6个月有所下降，但仍高于术前水平；术后2组垂直彗差均

3、较术前增加，术后3个月开始有所下降，术后6个月时接近于术前；术后各时间点2组水平彗差较术前均明显增加。术后不同时间点2组总高阶像差、球差、垂直彗差、水平彗差相比较差异均无统计学意义。结论SMILE和FS．LASIK矫正近视安全、有效，术后均有较好的视力矫正效果；2种手术都会造成总高阶像差、球差、彗差的增加。【关键词】飞秒激光；飞秒激光小切口基质透镜取出术；角膜磨镶术，激光原位；近视；波前像差ComparisonofSMILEsurgeryandfemtosecondlaserLASIKformyopiaLiKai，Wangyuliang，ZhangChuauwei，Wuri

4、ng，Huanghaiyan．DepartmentofOphthalmology，theAffiliatedHospitalofNanjingUniversityofTraditionalChineseMedicine，Nanjing210029，ChinaCorrespondingauthor：Wangyuliang，Email：wyl0601@126．com【Abstract】ObjectiveTocompareandevaluatethepostoperativeoutcomesofsmallincisionlenticuleextraction(SMILE)andl

5、aserinsitukeratomileusiswithfemtosecondlaser(FS-LASIK)formyopia．MethodsThirty—sixpatients(72eyes)withmyopiawereselectedforsmallincisionlenticuleextraction(SMILEgroup)andanother35patients(70eyes)wereselectedforlaserinsitukeratomileusiswithfemtosecondlaser(FS—LASIKgroup)．Uncorrectedvisualacu

6、ity(UCVA)，bestcorrectedvisualacuity(BCVA)，sphericalequivalent(SE)andwavefrontaberationweremeasuredpreoperativelyandat1dayand7daysand1month，3monthsand6monthspostoperatively．Totalhigherorderaberrations(HOAs)，horizontalandverticalcomas，andsphericalaberationswererecordedwiththeZywavesystem．Dat

7、awereanalyzedusingachisquaretestandindependentsamplesttest．ResultsTheUCVAintheFS—LASIKgroupwasbetterthantheUCVAfortheSMILEgroupatpostoperative1day．The2groupshadsimilarUCVAsat7daysand1monthpostoperatively．TheUCVAintheSMILEgroupwasbetterthanUCVAfortheFS—LASIKgro