妊高症孕妇晚期血清尿酸值的变化及与围产儿预后关系分析-论文.pdf

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1、·16l6·ModDiagnTreat现代诊断与治疗2014Apr25(7)醉。取平卧位，建立CO：人工气腹后，改为头低脚高位。采用部分腹壁肌肉组织。出血量较大。在分离阑尾过程中过度牵三孔法操作。由脐部操作孔置入腹腔镜．于两侧髂嵴连线下拉切口，导致切口周围组织损伤，影响术后恢复⋯。。方右下腹和左下腹分别作一操作孑L术中证实为腹膜后位阑腹腔镜手术建立CO，气腹后．腹腔全方位暴露于视野尾炎后．首先找到回盲部结肠带汇集处．充分分离阑尾根部。下．更易寻找阑尾位置．观察阑尾发炎情况术中确诊为腹膜近端采用丝

2、线结扎．远端采用钛夹夹闭。采用超声刀切断阑后位阑尾炎，首先分离、切断阑尾根部，并切开后腹膜，以利尾根部后电凝处理残端阑尾根部处理不满意者可进行荷包于阑尾切除。腹腔镜下视野开阔．手术操作时不易损伤后腹缝合。提起阑尾根部。沿阑尾走向切开包绕阑尾的后腹膜，向膜内结构。腹腔镜手术中采用超声刀切除阑尾．具有良好的阑尾末端分离。切除阑尾后采用标本袋经操作孔取出_3]。凝固和止血效果。通过操作孑L进行手术操作，对周围组织损1．3统计学处理数据采用SPSS17．0统计学软件进行处伤轻微、术中出血量少、术后恢复快

3、_5]。理。计量资料采用表示。组间比较采用t检验。P<0．05示虽然腹腔镜手术在手术费一项上较开腹手术高．但腹腔差异有统计学意义镜术后疼痛轻微。切口局部炎症反应轻，切El感染几率低，患2结果者术后抗生素使用量较小．住院时间短．因此整体医疗费用与对照组对比，试验组术中出血量较少，住院时间较短，往往低于开腹手术医疗费用较低。组间差异经统计学分析后认为有意义(P<本次研究结果表明：采用腹腔镜与开腹治疗腹膜后位阑0．05)。对比两组手术时间发现．组间差异统计学分析后认为尾炎均可获得良好的手术效果．其中腹

4、腔镜手术具有创伤无意义(0．05)。详见附表。小、恢复快、费用低等优越性．值得临床推广应用。附表对照组和验组手术情况E较()参考文献：手术时间术中出血量住院时间n医疗，J费用厂廿(L元)J[1]闫磊，赵红斌．腹膜后阑尾炎的诊断与手术治疗[J]．河南外科学(rain)(IIl1)(d)杂志，2011，t7(4)：55—56．对照组4245．85~11．46125．53~14．538．27~1．385595．26~356．85[2]杨庆勇．腹膜后位阑尾炎l8例临床诊治分析[J]．基层医学论坛，试验组

5、4344．78~t0．8421．06+3．785．12~1．024932．73~298．48’2011，15(10)：915—916．注：与对照组比较，：P<0．05[3]邱丽贞，游振辉，林强，等．腹腔镜阑尾切除术治疗腹膜后阑尾炎32例临床分析[J]．福建医药杂志，2012，34(3)：22—24．3讨论f4]郑永波．齐生伟．计惠民，等．腹腔镜行腹膜后位阑尾切除术38例腹膜后位阑尾炎病变位于腹膜后，系膜宽、短，阑尾活动治疗体会[J]．白求恩军医学院学报，2012，10(5)：414—415．度小

6、．一旦发生感染后易发生炎性改变．临床首选的治疗方[5]郑永波，齐生伟，胡亚兰，等．腹腔镜与开腹治疗腹膜后位阑尾炎案为手术切除病变阑尾传统开腹手术时开始选择较小切的对比分析[J]．中华腔镜外科杂志(电子版)，2013，6(1)：44_45．口，视野显露很差，寻找阑尾的过程较长。术中确诊为腹膜后收稿日期：2014．O1一O7位阑尾炎发现小切口无法切除阑尾．多需要延长切口．切断妊高症孕妇晚期血清尿酸值的变化及与围产儿预后关系分析王洁，林小旭(汕头市妇女儿童医院，广东汕头515000)摘要：选取我院20

7、11年10月2013年6月收治的68例妊娠期高血压疾病孕妇作为研究组，选取同期我院收治的66例正常孕妇作为对照组．比较两组孕妇的血清尿酸值及其与围产儿预后的关系。结果研究组孕妇的血清尿酸值为436．12~151．51p~mol／l明显高于对照组孕妇的283．41~78．12~mol／1．两组相比，差异具有统计学意义(P

8、的早期诊断，同时可作为围产儿预后的重要监测指标。关键词：妊高症；孕妇；血清尿酸值：围产儿中图分类号：R714．2文献标识码：B文章编号：1001—8174(2014)07—1616—01妊娠期高血压疾病(PIH)为妊娠期最常见的并发症，对小动脉痉挛_11。监测血清尿酸水平被认为是监测妊娠期高血母婴的健康威胁大．是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要压疾病发生及发展的敏感指标[2_，对其诊断具有重要意义。为原因。本病临床主要表现为高血压、蛋白尿，病理变化主要为了进一步探讨妊娠期高血压疾病血清尿酸值变化