丁苯酞治疗急性脑梗死合并糖尿病临床分析-论文.pdf

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1、·4634·吉林医学2014年7月第35卷第2l期表1两组治疗前后血脂水平变化比较(±s，mmoVL)注：与对照组治疗后比较，①P<0．052．2不良反应比较：观察组3例出现转氨酶轻度增高，对照不良反应如药物性肝损伤、横纹肌溶解等有所增加，引起了广组4例出现转氨酶轻度增高，7例患者再次复查结果正常。观泛关注，因此单一药物降脂治疗已不是降脂治疗的主要方式，察组出现2例胃部不适，腹胀症状，对症处理后好转。两组患联合用药降脂治疗越来越被临床医生重视。本研究发现两组者均未出现严重不良反应。治疗后TC、TG、LDL—C均出现下降，而观察组下降更明显，两组均出现HDL—C

2、升高，但两组比较差异无统计学意义。有3讨论研究认为普罗布考可能降低HDL—C，本研究两组间HDL—C高脂血症患者存在血脂和脂蛋白代谢紊乱，这与动脉粥升高无差异可能与此相关。本文结果显示，联合用药与单一样硬化发生、发展密切相关。大量临床试验证实降脂治疗在用药相比，在治疗4周后TC、TG、LDL—C水平下降更为明显，临床多级预防及降低病残病死率方面具有重要意义。他汀类差异具有统计学意义，两组不良反应比较差异无统计学意义。药物是目前调节血脂的一线治疗药物，其不仅具有调血脂的故而得出结论瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗较单一使用瑞舒作用，而且也是唯一能降低冠心病发病率及死亡

3、率的降脂药伐他汀具有更强的降脂作用，具有一定的临床治疗意义。物。瑞舒伐他汀是一种选择性羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG—COA)还原酶抑制剂，能够抑制内源性胆固醇的合4参考文献成，通过调脂作用及调脂外作用多途径对抗动脉粥样硬化。[1]2010年全国中西医结合防治心脑血管疾病学术大会通瑞舒伐他汀降低LDL—C效果更加显著，同时瑞舒伐他汀的知[J]．中国当代医药，2010，(27)：189．整体获益要比单独降脂作用获益要大，故而在临床上已广[2]Con'adoE，NovoS．HighsensitivityofC—reactiveprotein泛使用。普罗布考通过降脂

4、作用、抗氧化作用、改善内皮细胞inprimaryprevention[J]．GItalCardiol(Rome)，2007，8(6)：功能、抑制内膜增生和血管重构等多方面发挥抗动脉粥样硬327．化作用。单一他汀类药物降脂作用的局限性逐渐被人们重[收稿El期：2013—12—25编校：潘宏竹]视，增加他汀类药物的剂量并不能相应降低血脂，反而药物的丁苯酞治疗急性脑梗死合并糖尿病临床分析徐听(天津市河东区中医医院，天津300160)[摘要]目的：对丁苯酞治疗急性脑梗死合并糖尿病的临床效果进行分析。方法：选取急性脑梗死合并糖尿病162例，随机分为两组，常规组患者80例

5、采用常规方法治疗；联合组患者82例在常规治疗上联合丁苯酞治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：联合组患者的NIHSS评分、患者满意度明显优于常规治疗组患者，差异具有统计学意义(P<0．05)。两组患者均没有发生严重肝肾功能障碍，未发生因用药治疗导致严重不良后果发生。结论：针对急性脑梗死合并糖尿病的患者，在常规应用治疗性药物基础上应用丁苯酞进行治疗，具有促进神经功能缺损恢复的功能，元严重不良反应，安全性较高，患者满意度较高，可显著改善患者的生活质量，为急性脑梗死合并糖尿病理想的治疗药物。[关键词】丁苯酞注射液；急性；脑梗死合并糖尿病；临床疗效；NIHSS评分；

6、安全性；满意度；不良反应急性脑梗死合并糖尿病是临床上较为常见的疾病，伴随1资料与方法我国老年人口的逐渐增加，急性脑梗死的发病率逐年增长，同1．1一般资料：选取2008年12月～2013年l2月我院收治时急性脑梗死合并糖尿病呈上升趋势增长。笔者对我院收治的急性脑梗死合并糖尿病162例，随机分为两组患者，常规的急性脑梗死合并糖尿病患者162例分别进行常规治疗和联组患者80例，其中男42例，女38例，年龄59—75岁，平均合丁苯酞进行治疗，现报告如下。(62．50±3．50)岁。患者均处于初期糖尿病阶段，平均空腹血糖为(7．20-t-2．0)mmol／L，平均病程(

7、2．50±1．0)年。联吉林医学2014年7月第35卷第21期·4635·合组患者82例，其中男43例，女39例，年龄6O～74岁，平3讨论均(63．50±2．50)岁，平均空腹血糖为(7．18±1．8)mmo]．／L，急性脑梗死病灶中心由中心坏死区及周围的缺血半暗带平均病程(2．00±1．5)年。对比两组患者的性别、平均年龄、组成。缺血半暗带仍有侧支循环，可获得部分血液供应，尚有病程、平均空腹血糖水平等差异无统计学意义(P>0．05)。大量可存活的神经元，如果血流迅速恢复使脑代谢改善，损伤两组患者均排除患有严重肝肾功能障碍、周围神经损伤性疾仍然可逆，神经细胞

8、仍可存活并恢复功能⋯。因此，保护这些病