乙型肝炎HBV-DNA检出阳性率及病毒复制水平与乙型肝炎两对半模式间的关系分析-论文.pdf

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1、当代医学2014年7月第2O卷第l9期总第354期ContemporaryMedicine，Ju1．2014，Vo1．20No．19IssueNo．354doi：10．3969／j．isn．1009-4393．2014．19．010乙型肝炎HBV-DNA检出阳性率及病毒复制水平与乙型肝炎两对半模式问的关系分析谭昀张咏梅李伏君【摘要]目的探讨并分析乙型肝炎HBV-DNA检出阳性率及病毒复制水平与乙型肝炎两对半模式间的关系。方法使用荧光定量PCB法对200例乙肝患者进行标记检测，并将其HBV血清标志物用时间分辨免疫荧光分析法检测，并将检测结果进行分析。结果经HBV—DNA荧光定量法检测有12

2、6例HBV—DNA定量为阳性，阳性检出率为606％，最高的是HBsAg、HBeAg、抗HBc标志物阳性的HBV-DNA检验率，HBsAg、抗HBc少点，抗HBc最低。乙型肝炎“两对半”血清标志物检验结果：阳性标记物HBsAg、HbeAg、抗-HBc924％HBsAg、抗-HBe、抗-HBc62．5％；HBsAg、抗一HBc66．7％；抗一HBs、抗-HBe、抗一HBc21．o％；抗-HBc13．4％，两者比较差异有统计学意义(P

3、NA；两对半模式；荧光定量PCR据统计，现在我国约有1．3亿的乙型肝炎患者，约占世界表1乙型肝炎“两对半”HBV—DNA检验结果的三分之一。乙肝病毒严重威胁到我国人体的健康，给社会带来不小的经济负担。乙肝的病毒性很强，已成为我国医疗比较突出的问题。在现阶段，对于乙型肝炎病毒有两种检测办法，一种是HBV血清标志物检测，采用酶联免疫吸附试验法，即两对半检测，反映的效果不够直接。另一种是使用HBV-PCR检测，对于HBV-DNA病毒进行追踪标记，定量检测HBV-DNA含量的多少以及病毒的复制情况，可以直接可靠的反映出乙型肝炎的传染性的情况，它是检测乙型肝炎传染性精确指标“。相比之下，血清标志物

4、只能反映HBV的免疫状态，不能反映病毒的复制变判断人群受乙型肝炎感染及传染性大小的重要指标之一。它主要化，而定量检测HBV-DNA病毒更直接更有效。为研究乙型肝是检测人体对于HBV的免疫反应情况，是对乙肝病毒检测比较炎HBV-DNA检出阳性率及病毒复制水平与乙型肝炎两对半常用的方法。但两对半检测在一定程度上不能充分反映HBV复模式间的关系，本研究结合湘潭市第二人民医院的200例乙肝患制以及感染性的具体状况，只是通过数据分析间接的提出了病毒者检测资料进行分析，现报道如下。复制的依据。而HBV-DNA定量的检测，从某个角度来说解决1资料与方法了免疫学检测存在的问题，是一个及其重要的突破口。此

5、种检测1．1一般资料选取2012年5月～2013年5月在本院方法能够真实判断乙肝患者是否具有传染性以及复制情况，提供诊治为乙型肝炎的患者200例，男120例，女80例，平均年龄了直接证据。因此建议对HBsAg阳性者用荧光PCR检测方法(38．8±1．3)岁，均做过HBV-DNA定量检测以及两对半检测。对乙肝病毒携带者作进一步的HBV-DNA检测，用以判定传染1．2检测方法对患者静脉血进行采集，需5mL,分离血性高低，从而保护广大群众的身体健康。清。HBV血清标志物检测则采用时间分辨免疫荧光分析试验法，根据I临床资料表示，由PCR荧光标记检测可以对HBV—是由时间分辨免疫荧光分析仪检测；R

6、OChe，Lightcycler定量DNA进行定量检测，对诊断病毒复制的判断以及抗病毒治疗的PCR仪进行HVB病毒定量检测，并观察病毒数量、复制等动态疗效均有价值。HBV-DNA是HBV的遗传物质也就是基因，变化，并及时做下记。HBV侵入肝细胞后，以HBV-DNA为模板，合成新的HBV并1．3统计学方法数据用SPSS16．0软件进行统计和分释放入血液。所以HBV-DNA是病毒复制的一个重要指标。对析设计，正态计量资料采用“±表示；2组正态计量数据的组体检者进行HBV-DNA定量检测，其实对实验室条件要求是比间比较采用t检验。计数资料用例数()表示，计数资料组间率较高的，必须严格遵守实验室

7、布局和操作，防止污染。若血清采集(％)的比较采用检验lP<0．05为差异有统计学意义。不当、产生溶血等因素的影响，测定的结果将不准确。本实验结果2结果表明，经荧光定量法检测有126例HBV-DNA定量为阳性，阳经荧光定量PCR检测HBV—DNA结果检测阳性率为性检出率为60．6％。与“两对半”检验对比见表l，说明PCR检测60．6％。与表l乙型肝炎“两对半”检测结果进行比较。技术相对于两对半的检测更为准确直接，在HBeAg出现前检出