乙型肝炎病毒两对半模式25006例分析-论文.pdf

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1、医技杂志2014年5月第21卷第5期JournalofPracticalMedicalTechniquesMay20—14—,V!．21盟·515·或维修之后有必要对其的精密度评价，了解仪器性能，同时参考文献在13常工作中认真做好仪器的每日、每周和每月的维护和保【l1郝崇华，刘建红．关于血液标本放置时间的长短对血常规检测养工作，使仪器处于最佳工作状态，保证仪器的精密度，为临的影响fJ1．实用医技杂志，2002，9(9)：666—667．床提供可靠的检验结果。(收稿日期：2014—02．19)乙型肝炎病毒两对半模式25006例分析云南

2、省玉溪市人民医Ir~(653100)潘丽云南省玉溪市红塔区疾病预防控制中心李方乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种在表1TRFIA法检测25006例患者全球广泛流行的传染病，传染性强，传播途径复杂，呈世界性HBV标志物阳性率分布，全球人口的1／3(近2O亿)曾感染HBV，大约3．5亿人为HBV慢性感染；每年新增5000万感染者，死亡约100万人。我国是乙型肝炎的高发区，HBV携带率平均为9．75％，无症状慢性HBV携带者约1．2亿，占全球携带者的1／3t-】。HBV血清标志物的检测对乙型肝炎的诊断、疗效观察及预后判断具

3、有非常重要的意义，随着医学检验技术的发展，HBV血清标志物的定量检测成为可能。时fbJ分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)是近十年来发展起来的一种高灵敏度的定量检测方HBeAg和HBcAb同时阳性)模式、HBeAb和HBcAb同时阳法，其应用范围逐渐扩大[21。本研究采用TRFIA法检测25006性模式、小三阳模式、HBcAb阳性模式，见表2。例门诊及住院患者HBV血清学标志物，并将其所有模式进表2TRFIA法检测25006例患者HBV行分析，现将结果报告如下。标志物前10位模式构成1资料与方法1．1标本来源：收集玉溪市人民医院201

4、2年4月至9月门诊及住院患者共25006例血清标志物检测结果。1．2仪器与试剂：试剂和仪器由上海新波生物技术有限公司提供，苏州新波生物技术有限公司生产。1．3TRFIA定量法结果判读：各项参考值：乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)<0．2ng／mL为阴性，I>0．2ng／mL为阳性；乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)<10mg／mL为阴性，≥10mg／mL为阳性；乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)<0．5PEIU／mL为阴性，≥0．5PEIU／mL为阳性；乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)<0．2PEIU／mL为阴性，>10．2PEIU

5、／mL为阳性；乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)<0．9PEIU／mL为阴性，I>0．9PEIU／mL为阳性。1．4统计学处理：SPSS13．0统计分析软件进行统计分析。2．3少见(特殊)血清学模式：共15种，检出总数为223例，2结果占全部检测病例的0．89％。随着检测仪器的越来越先进和抗2．1HBV血清学标志物阳性率：TRFIA法检测25006例门病毒药物的应用，相对于传统模式而言，其属于少见模式或诊及住院病例，其中检出HBV病毒血清标志物全阴性7834特殊模式，见表3。例，占31．33％；1个及多个血清学指标阳性17172例，

6、阳性检3讨论出率68．67％，见表1。对25006例患者HBV血清学标志物检测，共检出25种2．2HBV血清学常见模式及构成：共检测出25种血清学模模式。其中常见模式10种，共24783例，占99．11％；少见或式，前10位的血清学模式分别为HBsAb阳性模式、全阴模特殊模式共223例，占0．89％。仅HBsAb阳性的模式为12031式、HBsAb、HBeAb和HBcAb同时阳性模式、小三阳(HBsAg，例，占48．11％，与王雪梅等l引报道的47．02％相接近，说明该人HBeAb和HBcAb同时阳性)模式、HBsAb和HBcAb同

7、时阳群接近50％通过疫苗接种已获得保护性抗体。其次所占比例性摸式、HBsAb和HBeAb同时阳性模式、大三阳(HBsAg，较高的是全阴模式7834例，占31．33％，比王雪梅等嘲报道的·516·实用医技杂志2014年5月第21卷第5期Journal0fPracticalMedicalTechniques，May2014，Vo1．21，No．5300例原发性肝癌与乙型肝炎的相关性发现，300例原发性肝表325006例患者HBV标志物癌患者中检出14种乙型肝炎模式，HBV感染或既往感染264少见(特殊)血清学模式例，占88．O％，其中“

8、小三阳”占了48．67％，“大三阳”占了13．O％。随着检测技术的日趋发展，检测灵敏度不断提高，一些少见或罕见模式变得常见，不同亚型乙型肝炎感染者时常出现HBsAb和HBsAg同时阳性的情况。患者在感染HBV一段时间后，体内会产生HB