瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉分析-论文.pdf

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1、当代医学2014年4月第2O卷第11期总第346期ContemporaryMedicine，Apr．2014，Vo1．20No．11IssueNo．346do~：10．3969．issn．1009—4393．2014．11．109瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉分析王小丹【摘要】目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉效果。方法选取鞍山市中心医院2011年1月～2012年1月收治的无痛胃镜患者132例，随机均分成观察组和对照组(n=66)。观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，对照组采用单纯丙泊酚麻醉，比较2组的麻醉效果。结果观察组疼痛率为0o0％，对照组疼痛率为12

2、12％，观察组的镇痛效果要明显好于对照组；观察组丙泊酚用量(15±01)mg／kg，清醒时间(5．8±16)rain，离院时间(148±33)rain；对照组丙泊酚用量(294-0．2)mg／kg，清醒时间(78±14)rain，离院时问(2114-41)min；观察组丙泊酚用量、清醒时间和离院时间要显著少于对照组(P

3、疗水平的提高，胃镜检查方法也得到1．3离院标准(1)患者的意识恢复正常。(2)患者的呼吸体了极大的改进，理想的麻醉效果应该是操作简便、镇痛效果好、征稳定。(3)患者站起后无明显的眩晕、恶心、呕吐感。闭眼站立无麻醉后无并发症⋯。瑞芬太尼是一种短效镇痛药物，具有良好的摇摆感。镇痛效果，丙泊酚具有起效快，苏醒迅速的特点，但镇痛效果较1．4镇痛标准根据VAS分值划分疼痛的严重程度标准是：差，将2组药物进行联合使用，具有较好的镇痛效果。鞍山市中心1～3分为轻度疼痛，4～6分为中度疼痛，7～10分为重度疼痛。医院采用瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉，取得了良好1．5统计学方法采用

4、SPSS16．0统计学软件进行数据的镇痛效果，现报道如下。分析。正态计量资料采用“±”表示，组间均数比较采用f检验，1资料与方法计数疗效比较采用成组设计两样本比较的秩和检验，选用Z统计1．1一般资料选取鞍山市中心医院2011年1月～2012量，构成比的比较采用检验，以P<0．05为差别有统计学意义。年1月收治的进行无痛胃镜患者132例，随机分成观察组和2结果对照组，各66例。观察组男32例，女34例；年龄22～67岁，2．12组镇痛效果比较观察组疼痛率为0．00％，对照平均年龄(43．6±3．3)岁；体质量52．1～71．2kg，平均体质量组疼痛率为12．12％，观察组的

5、镇痛效果要明显好于对照组(63．1±4．5)kg。对照组男31例，女35例；年龄23～66岁，平(P<0．05，见表1)。均年龄(43．2±3．5)岁；体质量52．2～71．4kg，平均体质量表12组患者镇痛效果比较(63．3±4．2)kg。2组性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。1．2方法患者在进行麻醉前要进行禁食和禁水。入室后开放上肢静脉，对于患者的血压、心率、呼吸频率等进行常规监测，并对相关数据进行相应的记录。对于观察组患者先进行瑞芬太尼(国药准字H20030198，单位名称：宜昌人福药业有限责任公司)靶控输注1ng／mL起，逐步增至2．5n

6、g／mL，再缓慢静脉2．22组丙泊酚用量、清醒时间、离院时间比较观察组丙注射丙泊酚(生产批号0908202，四川国瑞药业有限责任公司)泊酚用量(1．5±0．1)mg／kg，清醒时间(5．8±1．5)min，离院时间1．5mg／kg。对于对照组患者进行缓慢静脉注射丙泊酚(生产批(14．8±3．3)min；对照组丙泊酚用量(2．9±0．2)mg／kg，清醒时号0908202，四川国瑞药业有限责任公司)2mg／kg，每20mL丙间(7．8士1．4)min，离院时间(21．1±4．1)min；观察组丙泊酚用泊酚均常规加入2mL,I]多卡因(批号：1009132，山东华鲁制药有量、

7、清醒时间和离院时间要明显少于对照组(尸<0．05，见表2)。限公司)，等到患者失去意识后开始置入胃镜。2组患者在进行完丙泊酚注射后要立即进行静脉注射阿托品(生产批号0907201，表22组患者丙泊酚用量、清醒时间、离院时间比较郑州羚锐制药股份有限公司生产)0．5mg，患者在术中可以进行四肢活动后单次静脉追加丙泊酚0．5mg～1mg／kg，患者均需作者单位辽宁114001鞍山市中心医院麻醉科(王小丹注：与对照组比较，<0．05[3]钟建庭，方玲，许瑞元，等．成人斯蒂尔病5o例临床分析【J]西北国性干燥综合征肺间质病变安全性及疗效