社区老年人群全科医学保健模式和生存质量研究.pdf

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1、·709··全科医疗/社区卫生服务工作研究·社区老年人群全科医学保健模式和生存质量研究程颖莲，陈渊青，张雪，莫端豪，马超伦，谭淑萍【摘要】目的探讨社区老年人群全科医学保健模式。方法调查深圳市皇岗社区老年人的健康状况、健康需求和生存质量状况，采用多因素回归分析等统计学方法筛选出影响社区老年人群健康和生存质量的最主要因素，采用生物－心理－社会的全科医学保健模式进行试验性干预。结果皇岗社区老年人专案管理率达到100%，健康知识、慢性病防治知识和心理卫生知识知晓率较干预前提高18.2%，健康信念和健康行为形成率提高13.7%，高血压患者和糖尿病患者规范治疗率提高18.5%;高血压控制达标率为86%

2、，糖尿病控制达标率为83%;高血压、糖尿病并发症发生率较干预前下降50.6%。社区老年人生存质量及各领域得分均高于干预前，差异有统计学意义(P＜0.05)。社区居民对社区健康服务中心的综合满意度提高20.05%。结论推广应用以老年人为中心，以契约服务为起点，以社区诊断、临床诊断和生存质量测评为依据，以全科医学、保健医学和健康教育学技术为手段，以病因学、发病学、临床学和康复学四级预防为载体的全科医学保健模式，能够提高社区老年人群整体的健康水平和生存质量。【关键词】社区;老年人;慢性病;生存质量;全科医学保健【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1007－9572(2011)03－

3、0709－04GeneralPracticeHealthCareandQualityofLifeoftheSeniorCitizensinCommunityCHENGYing－lian，CHENYuan－qing，ZHANGXue，etal．WomenandChildrenHealthCareCenterofFutianDistrict，Shenzhen518045，China【Abstract】ObjectiveToinvestigateapatternofthegeneralpracticehealthcareoftheseniorcitizensincommuni-ty.Method

4、sThemulti－factorregressionanalysiswastakentoscreenthemostprimaryfactorswhichinfluencedthehealthandqualityoflifeoftheseniorcitizensofHuanggangcommunityinShenzhen．AndfortheseniorcitizensatrialinterventionwithBio-logical－Psychological－SocialGeneralpracticehealthcarewasgiven.ResultsTheprojectmanagemen

5、tratefortheseniorciti-zensinthecommunitywas100%，theirawarenessrateofhealthyknowledge，preventionandcontrolofchronicdiseases，andpsychologicalhealthknowledgewasincreasedby18.2%，andtheirformationrateofhealthyfaithandbehaviorincreasedby13.7%，thestandardtreatmentrateofpatientswithhypertensionanddiabetes

6、mellitusraisedby18.5%，theattainmentrateofhypertensioncontrolcriterionwas86%，andtheattainmentrateofdiabetescontrolcriterionwas83%．Thecomplicationsofhy-pertensionanddiabetesmellituswerereducedby50.6%，Theaveragescoresofqualityoflifeoftheseniorcitizensincommunitywerehigheraftertheinterventionthanbefor

7、etheintervention(P＜0.05)．Therateofoverallsatisfactionofthecitizenstothecommunityhealthservicecenterswasraisedby20.05%.ConclusionThegeneralpracticehealthcaremodetakestheseniorciti-zensincommunityasthecore，contract