社区老年人的全科医学保健对生存质量研究

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1、社区老年人的全科医学保健对生存质量研究吴义如(江苏省东台市第二人民医院<东台市启平社区卫生服务中心>224200)【摘要】目的：研究社区老年人行全科医学保健对生存质量影响。方法：对我市某社区的老年人健康状况、需求与生存质量给予研究，并采取多因素的回归分析统计法，对社IX老年人生存质量与健康異有影响的因素进行筛选，且运用全科医学保健方式试验干预老年人的生存质量。结果：该社区老年人专案的管理率是100%,与干预前相比，老年人在健康知识、慢性病的防治知识与心理知识方面的知晓率提升了16.24%,其健康行为与意识形成率增加了13.

2、26%,糖尿病与高血压病患防治率升高了18.45%,与干预前相比，社区老年人生存质量得分提高明显，差异存在统计意义，即P<0.05。结论：对社区老年人行全科医学保健干预，可有效增强老年患者的健康、慢性病防治与心理等方面的知识水平，并控制常见疾病发病率，有效提高社区老年人生存质量。【关键词】社区老年人全科医学保健生存质量【中图分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)03-0095-01在社会经济发展下，全球老龄人口不断增多，人均寿命也不断延长，目前，我国是老年人口最多国家，至2006年，我国年龄在6

3、0岁以上的人口已高达1.4亿多，占据总人口数10.8%,我国□成为老年型的国家［2］。随着年龄增长，老年人免疫功能降低，各系统不断老化，研究老年人的生存质量势在必行。对我市某社区的老年人行全科医学保健干预，可降低老年疾病诱发，预防老年人常见疾病与慢性病，增强其生活质量，报告如下。1资料与方法1.1对象资料依据我市某社区的老年人健康档案，从中随机选取年龄高于60岁老人410例，并将其当作研究对象，女性老年人168例，男性老年人242例，其年龄为60-81岁,均龄为72.3岁。1.2方法1.2.1研究方法410例对象资料，实施社区诊断与冇

4、关体检，II测评全部对象的生存质量，统计分析所测数据，并制定具有个性化干预措施，保证每位对象均能得到保健干预，实施干预方案，追踪随访，以了解每位老年对象的健康状况与疾病进展，依据随访情况，对老年对象的干预方案进行调整，当干预结束后，要对研究对象再进行诊断与体验，并测评其生存质量，全部数据均行统计分析。1.2.2全科医学保健干预①临床与康复学预防，积极发挥社区医生的核心作用，做好老年病康复学与临床学的预防组织角色，保证患者得到最佳治疗同吋，对于高危人群与疾病患者转诊到综合医院或者防治院给予治疗，病情稳定并确诊的病患可转冋到社区给予专案管

5、理。②病因学预防，对社区老年人行日常保健指导与健康教育，对于个体老年病患，可行老年保健咨询与健康教育处方的指导，向老年人每月进行一次健康讲座，同吋，每季度实施一次老年健康活动,并亲自上门向每位老年家庭实施健康行为及保健预防知识资料的发放，指导家庭照顾与老年人的心理健康疏导，增强老年人防治知识的知晓率，以及健康行为、信念的形成率，让老年人与家人养成自觉限洒戒烟、合理膳食、健康心理与适量运动的行为生活方式［3］。还可实施家庭病床，提供上门服务，因疾病出现伤残或失能患者，要给予照顾与康复指导，增强治疗的规范性，获取良好治疗效果，降低并发症。

6、1.3统汁分析采取SPSS13.0统计软件分析，数据用x(J±s检验，组间行t检验，P<0.05差异有统计意义。2结果2.1健康状况通过健康状况调查，410例对象中，血脂偏高患者125例(30.49%),肥胖超重患者为72例(17.56%)，冠心病患者63例(15.37%)，糖尿病患者58例(14.15%),高血压患者165例(40.24%),其他慢性病患者为49例(11.95%)。2.2影响生存质量的因素将奋老年病的患者给予多因素的冋归分析，未患疾病老年对象计为0,患有慢性疾病的病患对象计为1，按照研究对象的居住状况、

7、家庭情况、文化程度、经济收入与生活习惯等给予多因素的冋归分析,通过结果分析，对社区老年人的疾病具有影响的为遗传、经济及家人冋住状况等。2.3生存质量对比经过试验干预，社区老年人的专案管理率是100%，有关疾病防治、健康卫生及心理健康等知识的知晓率高达94.3%,与干预前相比,提升了16.24%;其健康行为与意识形成率高达86.7%，与干预前相比，增加了13.26%；而糖尿病与高血压病患防治率升高了18.45%,疾病患者的并发症出现率降到4.2%,与干预前相比，下降了46.5%。实施全科医学保健之后，与干预前相比，社区老年人生存质量得分

8、提高明显，差异存在统计意义，即P<0.05,见表1。表1社区老年人干预前后各领域与生存质量的得分统汁比较（分）注：与干预前对比，P<0.053讨论随着我国社会水平提高，人口的寿命得到延长，生命延长并意味着生存质量提高，健