Herbert螺钉固定联合以桡动脉返支的骨瓣植骨治疗陈旧性手舟骨骨折的疗效观察-论文.pdf

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1、·1452·ModDiagnTreat现代诊断与治疗2014Apr25(7)作用后对大肠杆菌菌落数的影响见图1．在20J／cm2能量密度l20的激光照射后，当HpD浓度为10g／ml时，大肠杆菌的生长l00开始受到明显抑制，其抑制作用随着药物浓度的增加而升高．80当HpD浓度为101~g／ml时，大肠杆菌的灭活率为81．4％。而^6o对照组的菌落数没有发生统计学意义的变化．说明HpD药物—．-．HpO+光照本身对大肠杆菌没有抑制作用加+对照组20OO．1O．，15lO2040药铀浓度(Pl／mt)÷图2不同浓度HpD光动力作用后金黄色葡萄球菌菌落数V墨0—●-HpD+光照菌

2、的细胞壁和膜系统．影响其自身的新陈代谢．从而导致细叫卜对照组菌的死亡。Lacey等认为卟啉类光敏剂的杀菌作用可能主要是通过其在光敏过程产生的单线态氧起作用．而革兰氏阴性菌具有复杂的细胞壁结构．可屏蔽单线态氧和细胞膜的有药物浩鹿(tl／mt)效结合．因此降低了卟啉类光敏剂的对革兰氏阴性菌杀伤作图1不同浓度HpD光动力作用后大肠杆菌菌落数用。2．2不同浓度HpD对金黄色葡萄球菌灭活作用的研究光本研究结果表明在=400nm的激光照射下．血卟啉衍动力作用后．光照组的金黄色葡萄球菌菌落数明显少于对照生物HpD对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌均有抑制作用．有组，在LB培养基上表现为圆形，凸起

3、，边缘整齐，表面光滑，望成为新一代杀菌剂白色的菌落。在20J／em21i密度的激光照射后，HpD对金黄色葡萄球菌的抑制作用随着药物浓度的增加而升高当HpD参考文献：浓度为5g／ml时，金黄色葡萄球菌的生长开始受到明显抑[1]袁飞锋．抗菌药物滥用分析[J]．现代诊断与治疗，2008，19(3)：制，当HpD浓度增加到20g／ml时，对金黄色葡萄球菌有较170—171．好的灭活作用．灭活率为91．66％．当HpD浓度增加到40txg／ml[2]DMitton，R．Ackroyd．Abriefoverviewofphotodynamictherapyin时，金黄色葡萄球菌灭活率为

4、93．69％(图2)。对照组的菌落Europe[J]．PhotodiagnosisandPhotodynamieTherapy，2008，5：103—111．数没有发生变化．说明HpD药物本身对金黄色葡萄球．菌没[3]李秀娟，陈静静，郭永建，等．光化学技术灭活血液制品中病原体有抑制作用，只有在光照后才发生灭菌作用。的研究进展[J]．现代生物医学进展，2008，8(4)：759．761．3讨论[4]任雅清，唐书泽，吴希阳，等．光动力对细菌的杀伤作用研究[J]．中从实验结果．HpD对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌均有抑国调味品．2008，33(6)：37．40．制作用．且其抑制作用均

5、随着药物浓度的增加而升高。但同[5]LaeeyJA，PhillipsD．ThephotosensitizationOfEseherichia浓度的HpD．其光动力作用后对金黄色葡萄球菌的抑制效果coliusingdisulphonatedaluminiumphthalocyanines[J]．Photoehem均优于比大肠杆菌．这可能是由于革兰氏阳性菌与革兰氏阴Photobiol，2001，142：145—150．性菌在细胞壁结构上的不同所导致的。光动力学法杀灭微生收稿日期：2014一O1．1I物的主要机制是通过光敏剂能够选择性的附着于细菌．主要作者简介：卞俊(1960一)

6、，男，湖南华容人，主任医师。研究方是细胞壁和细胞膜上．激光照射时产生的单态氧直接损伤细向：新药制备与评价研究。Herbert螺钉固定联合以桡动脉返支的骨瓣植骨治疗陈旧性手舟骨骨折的疗效观察ClinicalObservationofHerbertScrewsJointBoneGraftwithRecurrentBranchofRadialArteryintheTreatmentofOldScaphoidFracture彭剑飞，孔镜波，钟振东，韩春梅，贾献磊，康国锋，李敬矿，王光耀(广州市番禺区中医院骨伤五区，广东广州511400)ModDiagnTreat现代诊断与治疗201

7、4Apr25(7)·1453·摘要：目的探讨Herbert螺钉固定联合以桡动脉返支的骨瓣植骨治疗陈旧性手舟骨骨折的临床疗效。方法选取2005年6月～2013年6月在我院骨科治疗的64例陈旧性手舟骨骨折患者作为研究对象．随机分为对照组(采用克氏针固定+带桡动脉返支的骨瓣植骨方法)和试验组(Herbert螺钉固定+带桡动脉返支的骨瓣植骨方法)各32例．通过随访半年．比较两组患者的骨折愈合时间及腕关节功能恢复情况。结果试验组患者骨折愈合率较对照组高，差异具有统计学意义(P<0．05)：试验组腕关节功能恢复的优良率明显高于