围绝经期综合征激素替代治疗的临床疗效观察.doc

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1、围绝经期综合征激素替代治疗的临床疗效观察［摘要］目的探讨围绝经期综合征激素替代治疗的临床疗效。方法选取该院收治的82例围绝经期综合征患者，随机将其分为观察组和对照组，各41例，给予对照组患者谷维素治疗，给予观察组患者激素替代治疗，对两组患者的治疗总有效率、治疗前后血清E2水平、FSH水平及LH水平、子宫内膜厚度变化情况进行比较。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P［关键词］围绝经期综合征；激素替代治疗；临床疗效［中图分类号］R711.75［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2014)04(a)-0123-

2、02围绝经期即绝经过渡期及绝经后一年这段时期，短则2〜3年，长则10年之久。俗称更年期，一般发生在40〜60岁之间。该时期内患者的卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，导致患者植物性神经系统功能出现紊乱，且患者多伴有易怒、月经紊乱、心烦、潮热等症状，严重影响着患者的生活质量。激素水平的波动被认为是围绝经期综合征的独立致病因，围绝经期综合征西医主要采用激素替代疗法，患者容易接受。为探讨围绝经期综合征激素替代治疗的临床疗效，该院为提高围绝经期综合征的治疗效果，对2011年1月一2012年1月间收治的82例患者行不同的治疗方法，对其临床

3、疗效进行分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取该院收治的82例围绝经期综合征患者为研究对象，患者均符合相关诊断标准，随机将其分为观察组41例和对照组41例，观察组年龄42〜55岁，平均年龄(45.8±8.45)岁，病程(1・5±0.6)年；对照组年龄41〜58岁，平均年龄(46.2±9.42)岁，病程(1.7±0.8)年。两组患者有不同程度的阴道干燥烧灼感，月经紊乱、潮热、易怒，有10例患者伴有抑郁、心烦。1.2方法给予对照组患者谷维素治疗，给予患者口服谷维素及维生素治疗，各20mg,同时给予患者常规对症治疗。给予观

4、察组患者激素替代治疗，对于有子宫患者,给予其口服结合雌激素片治疗，1次/d,0.625mg/次，连续用药21d,在口服结合雌激素片治疗20d后，再给予患者口服安宫黄体酮治疗，1次/d,8mg/次，连续用药lOd；对无子宫患者，则仅给予其口服结合雌激素片治疗，1次/d,0.625mg/次，连续用药21d；对于绝经时间超过2年的患者，则要给予其口服安宫黄体酮2mg及结合雌激素片0.625g治疗，1次/d,连续用药21d。1.3疗效判定以改良Kupperman评分标准为依据，可将临床疗效分为治愈、显效、无效3种。显效：患者改良Kup

5、perman评分为0分；显效：患者改良Kupperman评分分值减少程度210分;无效:患者改良Kupperman评分分值减少程度0.05）,治疗后两组患者的子宫内膜厚度均有所增加，但观察组患者的增加幅度明显大于对照组，差异有统计学意义（P10IU/L就说明其卵巢功能出现衰竭现象。该研究选取的82例患者的FSH水平均明显＞10IU/L,这就说明患者的卵巢功能已经明显减退，而在给予患者激素替代治疗后，患者的FSH水平明显下降。这就说明激素替代治疗能有效的改善患者内分泌紊乱现象，提高患者生活质量。该研究表明观察组患者的治疗总有效率

6、为97.6%,对照组患者的治疗总有效率为80.5%,观察组明显高于对照组（P0.05）,治疗后两组患者的子宫内膜厚度均有所增加，但观察组患者的增加幅度明显大于对照组（p