推拿点穴治疗腰椎棘上韧带损伤1例.doc

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1、推拿点穴治疗腰椎棘上韧带损伤1例推拿点穴治疗腰椎棘上韧带损伤1例关键词腰椎棘上韧带损伤推拿点穴治疗案例1病例患者，郝某，男性，84岁，主诉：腰部疼痛一周。现病史：患者于一周前出现腰部中间疼痛，不能弯腰，尤其是起床后更甚，活动后逐渐缓解。腰部影像学检查未见异常。查体：L〈sub〉3〉、4、5、棘突间有轻度压痛，腰前屈受限，腹直肌触诊较紧张，稍有压痛。舌边质暗苔薄白，脉弦细。诊断：腰椎棘上韧带损伤。2治疗2.1推拿第一步，患者取俯卧位，医者用按揉滚法等放松腰部肌肉，并对腰椎施以振颤法，由上至下5〜10次。第二步，患者取仰卧位，屈膝屈锻，双足底平放于床上，医者先按揉

2、患者腹直肌，并轻轻揉拨腹直肌上下缘（上为胸骨下角及下肋缘，下为耻骨联合上缘）,完全放松肌肉。然后医者站于患者的床一侧,一手再揉按患者腹直肌，同时另一手挽托起患者腰背帮助其做仰卧起坐（注意起卧动作要慢，患者不可过分用力。另外，患者在推拿之前需排大小便）。3~5次即可。2.2点穴肝俞、太冲、肾俞、太溪、绝骨、阳陵泉、腰俞、命门、人中、气海、膈俞、血海。2.3疗效按上述方法治疗3次患者腰痛完全消失。2.4按语腰为肾之府，肾主骨生髓，肝主筋，脊柱为筋骨髓之合体，患者已年至八旬以上，肝肾亏虚，筋萎骨枯髓减，加之患者起居不慎，风寒侵袭、外伤劳损等致腰部疼痛。取肝俞、太冲、肾俞、太溪等

3、穴调补肝肾，取髓之会绝骨、筋之会阳陵泉等穴强筋益髓，棘上韧带损伤属督脉病畴，督脉起于少腹（小腹）入循脊里，抵腰络肾,系命门，上通髓海，故取人屮、命门以通督脉，另外对腰脊施以振颤法同样具有通督强脊之效。乂因患者腰痛以起床后最重，活动后逐渐缓解，加之患者舌边质暗，故考虑患者有气滞血瘀之证，故取气海、膈俞、血海等穴行气活血化瘀。少腹（小腹）属下焦为肝肾所主，督脉也起于少腹（小腹），特别是腹直肌正值肾经所过，故按揉腹部可通督脉补肝肾强壮腰脊。正是以上诸穴合用，相得益彰，才能速解患者腰痛之苦。