西沙必利联合多塞平治疗功能性消化不良.doc

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1、临床医学论文■西沙必利联合多塞平治疗功能性消化不良【关键词】心身疾病；西沙必利；多塞平；功能性消化不良目的探讨西沙必利联合抗抑郁药多寨平治疗功能性消化不良的疗效及安全性。方法将98例功能性消化不良患者随机分为试验组48例和对照组50例。试验组给予西沙必利15mg・d・1・Tid•Po・饭前30minj多塞平25mg・d・1・Po•睡前；对照组单用西沙必利治疗。疗程均为8w。分别于治疗前及治疗第2、4、6、8w末进行疗效评价。结果试验组治疗2、8w末总有效率分别为33%和79%。对照组治疗2、8w末总有效率分别为22%和36%，两组比较差异有极显著性（PvO.Ol）。结论西沙必利联合多

2、塞平治疗功能性消化不良具有良好的临床疗效。【关键词】心身疾病；西沙必利；多塞平；功能性消化不良Cisapridecombinedwithdoxepininfunctionaldyspepsia[Abstract]ObjectiveToexploreefficacyandsafetyofcisapridecombinedwithdoxepininfunctionaldyspepsia.Methods98patientswithfunctionaldyspepsiawererandomlydividedintoexperimental(n=48)andcontrol(n=50)group

3、.Theformcrorallytookcisapride15mg/dTid30minutesbeforemealsanddoxepin25mg/dbeforesleep,andthelatterdidsinglecisapridefor8weeks・Theefficacywasassessedbeforetreatmentandattheendsof2nd,4th,6thand8thweekduringtreatment・ResultsAttheendsof2ndand8thweek,totalrateswere33%and79%oftheexperimentaland22%and

4、36%ofthecontrolgrouprespectively,differencewasthemostsignificant（P<0.01）.ConclusionCombinationofcisaprideanddoxepinhassatisfactoryefficacyinfunctionaldyspepsia.[Keywords]Psychosomaticdiseases;cisapride;doxepin;functionaldyspepsia功能性消化不良（functionaldyspepsia,FD）是一组临床常见的症候群，病因与发病机制至今未明，对其治疗仅局限于经验性

5、的对症处理，缺乏标准的治疗方法，许多患者因症状长期无法缓解，频繁就医，严重影响了其生活质量。其中部分患者常伴有明显的心理问题或心理障碍，临床上被视为难治性病例〔1〕。我院胃肠专科门诊采用西沙必利联合多塞平治疗FD取得了良好的疗效，现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象选取2000年5月〜2004年12月在我院门诊就诊的98例FD患者为硏究对象。根据罗，52诊断标准〔2〕与《内科学》（第6版）FD诊断标准进行诊断，入组标准：（1）上腹痛胀、餐后饱胀、早饱、暧气、恶心呕吐、反胃等不适症状中至少1项呈反复发作n2mo；⑵Imo内经胃镜、B超、X线检查排除食管炎、胃及十二指肠溃疡或糜烂、胃

6、新生物和肝、胆、胰等脏器器质性疾病；（3）无糖尿病、肾脏病、结缔组织病等全身f生疾病及精神病；（4）无腹部手术史。98例患者按就诊先后顺序随机分为两组，其中试验组48例，男13例，女35例；年龄22〜64“，中位年龄43a°对照组50例，男15例，女35例；年龄18〜62“，中位年龄40a。两组年龄、性别差异无显著性，具有可比性。1.2方法试验组西沙必利15mg・d-1・Tid・Po・饭前30min，多塞平25mg・d-1-Po・睡前。对照组：西沙必利15mg・d・l・Tid・Po•饭前30min。疗程均为8w。治疗期间均停用其它药物，戒烟酒，避免服用非笛体消炎药，治疗前后监测血常规

7、及肝、肾功能。1・3疗效评价分别于治疗前及治疗第2、4、6、8w进行疗效评价。评价标准：痊愈：治疗后症状消失；显效：经捉醒可感觉到症状存在；有效：症状存在但不影响日常生活；无效：症状严重并严重影响生活。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数X100%。所有数据采用X2检验。2结果2.1两组疗效比较，见表1。表1两组疗效比较（略）注：与试验组比较*P<0.01由表1可知：治疗2、4、6、8w末，试验组总有效率均显著高于对照组（P均<0.01）。随着治疗时间的