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时间:2020-04-03
《非特异性睾丸炎的病因及治疗.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、非特异性睾丸炎的病因及治疗睾丸炎由各种致病因素所引起,有非特异性细菌、病毒、螺璇体、损伤、化学物、真菌和寄生虫病等,以下所述仅限于非特异性细菌引起的睪丸炎。非特异性睾丸炎多见于急性和单侧性,常半有全身性发热、寒战、恶心呕吐,继发于全身性细菌性败血症。病原菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎球菌、绿脓杆菌等,以血行和淋巴途径播散为多见,也有自尿道、精囊、输精管、附睾逆行侵入睾丸。发病急骤,阴囊皮肤红肿,有明显压痛。病理变化为睾丸肿大1-2倍,阴變壁水肿,鞘膜脏层充血红肿,鞘膜腔内浆液纤维素渗出,睾丸
2、切面有局灶性坏死,多核白细胞浸润,曲细精管上皮破坏、脱落,有时整个睪丸为脓腔所占有。慢性期鞘膜壁增厚,鞘膜腔闭锁,睪丸纤维化萎缩,曲细精管的基底层呈玻璃样变及退行性变化,生精上皮细胞消失。对非特异性睾丸炎的诊断主要依靠病史和局部体征,但需与急性附睪炎、精索扭转和嵌顿性腹股沟斜疝鉴别。急性炎症期阴囊局部冷敷。进入慢性期炎症控制后则用温热敷促使炎症加快吸收。抬高阴囊。应用血浓度高的抗生索,以静脉给菊为佳。若已形成脓肿,则需切开引流。睾丸完全破坏时则行睾丸切除。
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