NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征中观察及护理方法.doc

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1、NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征中观察及护理方法【摘要】目的对NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的观察及护理方法进行分析探讨。方法随机抽取在2010年1月-2012年5月间我院收治的新生儿呼吸窘迫综合症患儿病例84例，将其分成对照组与观察组。均采用NCPAP进行治疗，在治疗期间分别给予常规护理和相应的护理干预措施，而后对比分析治疗和护理效果。结果观察组患儿治疗有效率为95.24%,相对于对照组而言具有显著优势，且差异具有统计学意义（P0.05）,存在比较价值。1.2方法1.2.1研究方法将以上所统计的研究对象以1：1的比例分成两组，分别定义为对照组和

2、观察组，在治疗期间分别对其实施常规护理和相应的护理干预措施。对两组患者的治疗效果以及并发症发生率等进行评估，并加以对比分析。所有患儿均采用NCPAP进行治疗。1.2.2护理措施对照组：常规护理。观察组：相应的护理干预措施。具体措施包括有：①一般护理。给予患儿早产常规护理，保持室内的温度以及湿度恒定，患儿应放置在温度适宜的保温箱或者是辐射式的红外保暖床上，同时依照患儿的具体情况对温度等进行调节。②病情观察。对患儿的呼吸、血氧饱和度、心率以及精神反应等进行密切的监测,并且应对口唇、四肢以及面色是否出现紫纟甘、水肿给予密切观察，同时应做好相应的记录工作。定时对

3、患儿展开血气分析，对其PaO2、PaC02情况进行充分的了解，及时对NCPAP压力以及NCPAP做出调整，并在调整前后对PaC02变化进行观察。③气道管理。保证患儿的呼吸道通畅，及时对口咽、鼻的分泌物进行清理，在吸痰的过程中药严格对无菌操作予以执行，并且应了尽量选用一次性的吸痰管。应适当保持气道湿化，经常对湿化器内的液面水平，若是湿化器的液面水平相对较低，则应及时对灭菌注射用水予以添加，保证正常的水平。④并发症的预防与护理。在对患儿给予治疗的期间,应密切监护患儿的生命体征以及变化。对压力值过高予以避免，过高的压力会导致静脉回流受阻，从而致使心搏出量明显降

4、低，血压发生下降，脏器灌注压下降，很容易引发气压伤⑵。1.3疗效评定标准显效：患儿在12小时之内呼吸困难、发纟甘以及呻吟全部消失，TcS02大于85%；有效：在接受12小时的治疗后呼吸困难、发纟甘以及呻吟症状明显减轻,TcS02显著升高，然小于85%,在治疗24小时之后胸片X线检查显示肺野透亮度增加，支气管充气征显著消失；无效：在接受治疗12小时之内症状没有发生任何的改善或者是继续加重，且TcS02不足70%[3]o1.4数据处理研究中所得到的相关数据采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析，计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.0

5、5为差异具有统计学意义。2结果2.1治疗效果统计发现，观察组治疗有效率为95.24,对照组为80.95，很明显观察组高于对照组，且差异具有统计学意义(P〈0.05),见表1。2.2并发症经统计发现，观察组无一例患儿出现任何的不良反应，并发症的发生率为0o而对照组患儿在治疗期间则有2例发生了气胸和腹胀的现象，并有3例出现鼻中隔损伤，并发症的发生率为11.90%。显然两组差异显著(P<0.05)o3体会经过本次研究我们发现，采取NCPAP对新生儿呼吸窘迫综合症进行治疗的过程中给予合理的护理干预措施能够有效改善治疗效果，提高治疗有效率，且降低了并发症的发生,提

6、高了治疗以及护理的安全性，因此值得临床对其给予高度的关注，在治疗以及护理的过程中，改善患儿的康复效果，提高治疗水平，减轻患儿以及家属的负担。参考文献[1]陈超•持续呼吸道正压通气在新生儿呼吸系统疾病中的应用[J].实用儿科临床杂志,2009,22(02)：186-188.[2]吴旭丽，王雪琴，陈弘，等•鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿肺出血的观察与护理[J].现代中西医结合杂志，2010,13(05)：668-669.[3]林明祥，李玩如，潘海贤，等•大剂量盐酸氨漠索联合新型鼻罩持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征[J]•实用儿科临床杂志，2010,

7、21(06)：367-369.