整体护理在全子宫切除术中的临床应用

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1、现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2010Sep，19(26)·3381·整体护理在全子宫切除术中的临床应用侯文玲，张秀珍(江苏省邳州市人民医院，江苏邳州221300)[摘要]目的探讨整体护理在全子宫切除术患者中的临床应用效果。方法将60例ASAI～Ⅱ级择期行全子宫切除术患者随机分为整体护理组和传统护理组，每组30例。观察麻醉前5minMAP、HR变化，记录护理前后SDS评分、SAS评分及术后满意度情况。结果整体护理组的MAP、HR、SDS评分、SAS评分显著低于传统护理组(

2、P均<0．05)，患者满意度显著高于传统护理组(P<0．05)。结论整体护理在全子宫切除术患者中的I床应用效果显著优于传统护理组。[关键词]整体护理；全子宫切除术；传统护理[中图分类号]R473．71[文献标识码】B[文章编号]1008—8849(2010)26—3381—02整体护理是以患者为中心，以现代护理理论为指导，以护HR、SDS评分、SAS评分明显低于传统护理组(P<0．05)，见理程序为框架，把患者看作一个整体，从生理、心理、社会、文表1。化、精神等方面全方位考虑患者的问题，并根据不同问题予以表12组MAP、HR变化和SDS评分、SAS评分比较(4-s)相应的护理措施

3、⋯。笔者将整体护理模式应用于全子宫切除术患者，取得了很好的临床效果，现报道如下。1临床资料1．1一般资料选择6O例ASAI～Ⅱ级因子宫肌瘤、子宫注：1mmHg=0133kPa。腺肌瘤需择期行全子宫切除术患者，年龄35～55(41．78±2．22组术后满意度比较见表2。4．32)岁，所有患者是初中以上文化程度，无心理、精神疾病。表22组术后满意度评价例在L一间隙行硬膜外麻醉，平面控制在T以下。将患者随机分为整体护理组和传统护理组各30例。2组一般资料比较无显著性差异，具有可比性。1．2方法整体护理组患者采用整体护理模式进行护理，措施如下：①术前访视：观察患者的身体状况、心理状态，介

4、绍手注：①与传统护理组比较，P<0．05。术室环境以及麻醉、手术的配合及重要性，对患者进行心理疏3讨论导。②术中护理：巡回护士热情接待患者，消除患者的紧张、随着医学模式的转变，护理工作的重点由单纯的疾病护恐惧等不良情绪，全神贯注地观察并配合手术的全过程，各项理向包括了疾病、心理、社会的整体护理方向转变，“以人为护理工作做到稳、准、轻、快。③术后回访：手术结束后同病房本”护理理念的提出，使患者在心理上处于满足而舒适的状护士做好交接工作，3d后对患者进行探视和问候，询问术后态，减少或降低了不适的程度。整体护理从病房逐渐深人的一般情况，同时就患者的不适给予适当的处理、安慰和解到手术室，

5、对手术室护理工作和护理技术提出了新的要求。释，了解患者对手术的感受等。传统护理组患者接受传统护手术室护士对手术患者开展整体护理，能确保护理的连续性、理，即术前常规介绍手术注意事项、禁食、禁水等准备工作，巡完整性和系统性，使患者以最佳的心理状态接受手术治疗，提回护士按传统手术护理配合为主，术后未回访。高了患者对护理工作的满意度及手术室护士的整体素质。因1．3观察指标观察人室后麻醉前5minMAP、HR变化；记此进一步提高手术室整体护理水平，更好地开展手术室的护录2组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评理工作，并贯彻执行“以患者为中心，以人的健康为中心”的分，SAS

6、≥50分为焦虑状态，SDS≥53分为抑郁状态；并在术整体护理思想具有重要的意义J。后3d进行满意度的调查，患者按照非常满意、满意、一般、不子宫是女性的一个重要器官，是女性的特征，多数妇女担满意4个级别对手术室护理工作质量进行评定，满意度=心子宫切除术会影响女性的形态及术后的性生活，从而在子(非常满意+满意)／30X100％。宫切除术前、后常会产生一些不正常的心理反应，如焦虑、恐1．4统计学处理统计学分析应用SPSS10．0统计软件，计惧、抑郁等，这些心理因素会影响手术的顺利进行及术后康复量资料采用单因素方差分析，计数资料采用x检验，P<0．05等。因此，应向患者介绍手术的过程、手

7、术的安全性及必要为有显著性差异。性、手术中的麻醉方式、术后如何克服伤口疼痛及早期下床活2结果动的意义，帮助患者正确对待手术，积极配合治疗，并与她们2．12组MAP、HR、SDS、SAS比较整体护理组的MAP、充分讨论手术治疗中及治疗后的相关医学知识。通过整体护·3382·现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2010Sep，19(26)理，患者的MAP、HR明显较传统护理组稳定，