超声和CT对术前甲状腺乳突状癌颈部转移淋巴结的评价.pdf

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1、第38卷黑龙江医学Vol_38．No．77582014年第7期HEILONGJIANGMEDICALjouRNALJu1．2014超声和CT对术前甲状腺乳突状癌颈部转移淋巴结的评价杨峰(枣庄市立医院普外科，山东枣庄277102)摘要：目的评估超声和CT对术前甲状腺乳突状癌颈部转移淋巴结治疗方案的作用。方法收集我院2008—01～2013—12间收治的252例甲状腺乳突状癌颈部转移淋巴结临床病例和影像资料，以上患者均行甲状腺切除术和颈淋巴结清扫。结果超声和cT探测中央区转移淋巴结敏感性(23％，41％)低于外侧区转移淋巴结敏感性(70％，82％)。超声和cT检

2、出中央区转移淋巴结特异性为97％、90％，外侧区转移淋巴结特异性为84％、64％。根据超声和cT检查结果59％病人行外侧区颈部淋巴结清扫，32．1％病人行中央区颈淋巴结清扫。结论超声和cT对术前评估甲状腺乳突状癌中央区转移淋巴结清扫尚有一定局限性，检出敏感性较低，但有助于探测到未触及转移淋巴结。关键词：甲状腺乳突状癌；颈淋巴结清扫；超声；CTdoi：10．3969／j．issn．1004—5775．2014．07．006学科分类代码：320．67中图分类号：R736．1文献标识码：BEvaluationofUltrasonographyandComputed

3、TomographyinPreoperativeofCervicallymphNodeMetastasesinPapillaryThy-roidCarcinoma／YANGFeng／／(GeneralSurgery，ZaozhuangMunicipalHospital，Zaozhuang277102，CHINA)Abstract：ObjectiveToevaluatetheimpactofpreoperativeultrasonography(US)andcomputedtomography(CT)onthepreopera—tiveofcervically

4、mphnodemetastasesinpapillarythyroidcarcinoma(PTC)．MethodsMedicalrecordsandimagingfindingswereretro—spectivelyanalyzedfor252patientswithPTCwhounderwentthyroidectomywithneckdissectionbetweenJanuary，2008andDecember，2013．ResultsThesensitivityofbothimagingtechniqueswaslowerinthecentraln

5、eck(23％，41％)thaninthelateralneck(70％，82％)．ThespecificitiesofUSandCTwere97％and90％inthecentralneck，and84％and64％inthelateralneck．Thesurgicalplansfortherapeuticneckdissectionwerebasedonimagingfindingsin59％patientswhounderwentlateralcompartmentneckdissectionandin32．1％patientswhounderwen

6、tcentralcompartmentneckdissection．ConclusionTherolesofpreoperativeUSandCTinsurgicalplanningforcentralcompartmentneckdissectioninPTCarelimitedbecauseoftheirlowsensitivityinthecentralneck，butUSandCTmaybeusefulincaseswithnon—palpablelateralnecknodes．Keywords：Papillarythyroidcarcinoma；

7、Neckdissection；Ultrasound；ComputerX—rayPhotography的局限性。下一步拟扩大样本，掌握更准确的数据，为预防帕景[J]．中国现代神经疾病杂志，2009，9(3)：242～245．金森病药源性异动症提供更多的有价值的资料。[7]汪锡金，张煜，陈生弟．帕金森病发病机制与治疗研究十年参考文献：进展[J]．中国现代神经疾病杂志，2010，10(1)：36—42．[1]JangW，HanJ，ParkJ，eta1．Waveformanalysisoftremor[8]ContrerasA，GrandasF．Riskfactor

8、sforfreezingofgaitinmayhel