急性肾小球肾炎-临床医师实践技能病例分析.docx

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1、急性肾小球肾炎-临床医师实践技能病例分析简要病史：男性，15岁，颜面水肿2天要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：急性肾小球肾炎总分：15分一、问诊内容（13分）（一）现病史（10分）1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）①颜面部水肿发生的时间（晨起时），是否下肢或全身水肿（2分）②尿的变化，包括少尿、血尿等（2分）③发病诱因及有无腰痛、心慌、气短等伴随表现（2分）④饮食、睡眠、二便、体重变化情况（2分）2.诊疗经过医`学教育网搜集整理（2分）①是否到过医院

2、就诊，作过那些检查（1分）②治疗情况如何（1分）（二）相关病史（3分）1.有无药物过敏史（1分）2.与该病有关的其他病史：心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况（2分）二、问诊技巧（2分）（一）条理性强、能抓住重点1分（二）结合病情询问1分