桡骨远端骨折中医护理常规.doc

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1、桡骨远端骨折中医护理常规骨折经整复固定后的护理工作对促进骨折愈合预防并发症促进血液循环有着十分重要的意义。为了更好的促进骨折愈合与病情发展，分早、中、晚三个阶段，配以不同的食物种中药以促进血肿吸收或骨痂形成。一、早期（1-2周）患肢屈肘90°掌心朝上，用三角巾悬挂于胸前，观察患肢肿胀疼痛，末梢血液循环，夹板松紧度等情况进行护理，必要时进行心理安慰，减轻其焦虑，恐惧情绪，协助病人摆放体位，整复后用三角巾悬吊胸前取功能位。嘱咐病人及家属不能私自拆除固定的夹板，以及饮食上的配合治疗。中医认为“瘀去新骨生”可见消肿散瘀为骨折愈合之首要，饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品

2、、水果、鱼汤、瘦肉等忌食酸辣，燥热、油腻食疗可用三七10g,当归10g,肉鸽1只共炖熟烂汤肉并进每日1次连续7-10天。二、中期（2-4周）定期调整松紧度及换药，协助医生拆开包扎和小夹板固定，查看骨折及皮肤的完整性，常规75%酒精清洗后，可外敷消炎膏加小夹板固定包扎，若有张力性水泡形成，可在消毒后用无菌注射器穿刺抽出渗液，视伤口情况可用呋喃西林湿敷或红汞外涂，加以配合饮食治疗。饮食上由清淡为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要，食谱可加以骨头汤，田七煲鸡汤动物肝脏之类，以补给更多的维生素a、d、钙及蛋白质，食疗可用当归10g,骨碎补15g,续断10g，新鲜猪排或朱排骨25

3、0g,炖煮1小时以上汤肉共连用2周。三、晚期（5周以上）此为骨折后期，护理上可遵医嘱用中药泡洗理疗、药贴外敷等辅助方法，同时继续功能锻炼，特别加强腕、背、伸掌屈、对掌左右旋转每天3次，运动幅度应逐渐增大，以病人能忍受疼痛为度，告诉病者刚开始训练会有疼痛不适，要坚持遵医嘱正确功能锻练，患肢功能才能得以恢复。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋骨、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒，鸡血藤酒，虎骨木瓜酒等。食疗可用枸札子10g,骨碎补15g,续断10g,将骨碎补与续断，先煎去渣再入余味煮粥进食，每日1次，7天为上疗程，每1疗程间隔3-5天，可用3-4

4、个疗程。健康指导：骨折整复固定后可指导病人，每天做伤肢指掌关节伸、屈和握拳运动，注意力度，频率每次30下，一日3次，每次约10分钟，肘部不要长时间处于胸前90度，应做伸、屈、旋前、旋后运动，通过肌肉的等长收缩活动，达到肌张力恢复，同时有利于患肢血液循环的改善。骨折愈合的中医护理，对固定后的肢体远端可取中药红花、桂枝水煎取法，局部热敷或外搽运南白药酊后，用热毛巾湿敷，这样可促进血液循环消肿止痛，每天3-4次，每次10-20分钟。