桡骨远端骨折疾病常规.doc

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1、桡骨远端骨折的护理桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折，是临床上最常见的骨折之一。一、临床表现1、腕部剧烈疼痛，肿胀明显；2、移位严重者，出现餐叉样畸形或锅铲样畸形，腕关节及前臂旋转活动障碍，手指活动因疼痛而受限；3、桡骨远端压痛明显，有纵轴挤压痛，触之有骨擦音。二、临证（症）护理1、抬高患肢，观察骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。2、外固定者将前臂取相应治疗体位，三角巾悬挂于胸前，保持有效的外固定。夹板固定者应及时调整布带的松紧度，上下移动范围以1厘米为宜。3、观察患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活

2、动手指时的反应等。三、饮食护理1、骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化，忌食肥甘、煎炸之品。2、宜多食新鲜蔬菜、水果及牛奶、豆浆等富含优质蛋白的食物。3、骨折中后期宜选择补益气血之品。四、用药护理1、在骨折愈合三期，瘀去、新生、骨合的理论指导下，指导患者内服药物治疗，即早期的活血祛瘀、消肿止痛，中期的接骨续筋，活血化瘀，后期的补益肝肾、强壮筋骨。2、遵医嘱局部给予贴敷、熏洗，过敏者应及时揭去，并注意观察用药反应。五、情志护理1、多与患者沟通，讲解此病的相关疾病知识，增强治疗信心。2、讲解疾病与情绪的内在联系，使病人保持最佳心理状态

3、，以利疾病康复3、生活上给予关心和照顾，消除患者焦虑恐惧心理，使之安心养病。六、并发症护理1、创伤性关节炎，应早期进行腕关节的功能锻炼，使关节面得到模造，改善关节功能，预防创伤性关节炎。2、急性骨萎缩，指导患者抬高患肢，加强功能锻炼。当患肢出现皮温改变、多汗、脱毛等现象时，通知医生配合处理，同时加强皮肤护理，防止溃疡形成，必要时可作理疗、交感神经封闭。七、健康指导1、指导患者和家属正确掌握有关外固定的配合方法。2、指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。3、指导患者根据骨折不同时期进行适当的功能锻练。4、指导患者定期复查，逐步恢

4、复功能活动。