健康教育对冠心病患者相关因素的影响-论文.pdf

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1、山西医药杂志2Ol5年6月第44卷第11期ShanxiMedJ，Julle2015，Vo1．44，No．11·健康教育·健康教育对冠心病患者相关因素的影响白艳萍李冬梅田彦梅随着社会的发展，人民生活水平的提高，各种者如何合理膳食：指导患者怎样正确饮食该吃什压力的增多，冠心病患者的发病率及病死率在逐年么、避免高脂饮食，如肥肉和动物内脏，少吃油炸食增多，已成为全世界人类面临的一个严峻现实。尤品，食用油每Ft摄入量<25g。同时也向患者讲解其是对已患有冠心病的患者，经过合理的药物及必低盐膳食的必要性，如每天钠盐的摄人量，可

2、以在要的介入治疗后，血管病变仍在进展，再住院次数现有的水平基础上先减3O，逐渐达到每日摄入量增多，如何能延缓病变的进展、减少再住院率以及<5g；同时告诉患者少吃含盐较多的食品，如咸其他心血管疾病危重情况，除了遵嘱用药及合理手菜、腌制食品、酱油等；增加钾盐的摄入量，每天≥术治疗外，我们还可以采取什么样的措施。针对这4．7g，含钾丰富的食品有瘦肉、坚果、西瓜、桃子、个问题，我研究所于2013年3月至2014年2月对香蕉、苹果、橘子等水果、豆类以及木耳、海带、紫我科部分冠心病患者进行院内、院外健康教育及指菜、蘑菇等。②向

3、患者讲解冠心病的危险因素和如导，旨在观察探索健康教育对冠心病患者的影响。何控制这些危险因素，讲解冠心病患者为什要控制I对象与方法高血压、高血糖和高血脂、高尿酸的必要性。③指1．1对象：本文66例患者均为我院心内科住院患导患者如何科学进行体力活动：住院期间活动在遥者。患者人选标准：经症状、心电图以及／或冠状动测心电监护下进行，运动方式从被动运动开始，逐脉造影检查确诊为冠心病患者。患者排除标准：①步过渡到床上坐位、床边坐位、床边站立、床边行不能确诊为冠心病的；②短期内有迁居外地的打走，病室内行走、直至上一层楼梯，循序渐

4、进，期间算，致使该例患者有可能失访。注意观察患者反映及遥测心电监护情况。运动量1．2方法：首先向66例患者发放问卷调查表，包控制在较静息状态的心率增加20次／min为宜，同括患者一般情况，包括血糖、血脂、血压水平及吸时患者自我感觉不太费力。④指导患者如何严格烟、饮酒情况，患者生活方式及用药知识调查。在按照医嘱坚持用药：解释经冠状动脉介入治疗后坚完成问卷调查前，由该领域的专家对调查员进行统持服用冠心病二级预防用药的必要性及I临床意义，一培训，调查员对患者实行面对面，一对一，在规定观察药物不良发应，及时发现患者心理、生

5、理和经时间内单独完成问卷内容并当即收回。所有人选济状况，及时与医生沟通，适当调整药物方案，提高患者均进行院内、院外的合理指导用药(如长期口患者用药依从性。⑤与患者亲切交流，与家属良好服阿司匹林、G受体阻滞剂、他汀类药物等药物治沟通，提供心理支持，多次重复讲解疾病知识，使患疗)、按是否接受健康生活方式教育，分为对照组和者及家属充分了解自己的疾病和程度，有助于减轻干预组。2组年龄、性别等一般资料比较差异无统紧张、焦虑、恐惧、忧郁等情绪。⑥鼓励患者戒烟限计学意义(P>0．05)，存在较好的可比性。对所有酒，讲解吸烟的不良

6、后果、戒烟的益处，并避免二手人选患者均进行院外跟踪随访。烟的危害；限制饮酒(男性患者<50g／d、女性<451．3干预方法：于预组患者在住院期间通过健康g／d)。⑦出院计划：出院前1～2d，责任护士会给教育手册，集中健康讲座，一对一指导等方式对患予出院后的日常生活、用药、运动等指导，行6min者及家属进行健康教育，护士在生活习惯、饮食、活步行试验评估患者运动能力，告知复诊时间及注意动方式及活动强度等方面进行具体指导：①指导患事项。⑧患者病情得以良好的控制，出院后，我们再继续按出院时、出院3个月、6个月完成随访。继作

7、者单位：030009太原市中心医院心内科续进行上述健康指导和督促。山西医药杂志2O15年6月第44卷第11期ShanxiMedJ，June2015，Vo1．44，No．111．4统计学方法：全部数据应用SPSS17．0软件接受健康教育后患者的血糖、血脂、血压水平包进行统计学分析，计量资料数据以-S表示，组均低于教育前，吸烟、饮酒的人数减少，差异有统计间比较采用t检验，计数资料采用。检验。P<学意义(PO．05)。见表1。2

8、结果表l2组患者临床资料比较3讨论患者的生活质量，至关重要。本文通过指导患者合近年来，以冠心病为主的心血管疾病已经逐渐理膳食，适当运动，情绪管理，鼓励患者戒烟，限制成为我国居民的第一位死亡原因。而我国目前心饮酒，可以减少患者不稳定心绞痛及再次心肌梗死血管领域重点关注发病急性期的抢救和治疗，对于的发生率。而且院内健康教育的患者最容易接受发病前的预防和发病后的康