健康教育管理对冠心病患者影响

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1、健康教育管理对冠心病患者影响摘要:目的探讨冠心病患者健康教育的实践与效果。方法对我社区内的冠心病患者制定完善的健康教育方案,并制定系统的个体化的相关知识健康教育资料,对冠心病患者实施健康教育。结果经健康教育的冠心病患者与同期对照组比较有差异,具有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法两组均按照冠心病二级预防治疗,在此基础上对照组采取的只是在住院期间进行传统式的说教式教育,而实验组在此基础上增加建立健康档案,组成健康教育指导小组,制定详细的健康教育计划,向患者详细介绍冠心病发病机制、它的危害预后,及相关危险因素与

2、冠心病的因果关系,强调冠心病危险因素控制的重要性与必要性,加强预防保健知识,同时发放健康教育处方,并根据病情的变化及患者的不同生活习惯制定个体化的健康教育计划。①教育形式:?❷语言教育:在住院期间、门诊及社区巡诊中,健康教育指导小组进行健康知识宣讲;?❷通过发放健教处方、幻灯、讲座等方法传授健康教育知识;?❷个别教育:对患者、家属和陪护人员,针对不同患者的情况进行个体化健康教育指导。②教育内容:详细讲解本病的病因及发病机制、常见症状、预防、治疗方法、保健指导、不良生活方式的干预、预后及饮食、运动指导等。冠心病是一种冠状动

3、脉硬化性疾病,多并发全身多处动脉粥样硬化,在临床处理中需要考虑参与动脉硬化形成的各种危险因素,如控制血压、血糖、血脂、戒烟等,目的是稳定斑块,预防急性冠脉综合征的发生,改善心室肥厚,延缓冠脉的进一步狭窄及终点事件的发生,所以让患者了解危险因素与疾病的关系,既不要增加患者的紧张恐惧心理,又要强调本病的危害性,建立良好的生活习惯。危险因素包括:?❷血脂异常、高血压、糖尿病与肥胖等代谢综合征;?❷吸烟;?❷体力活动减少;?❷大量酒精摄入;?❷A型性格;?❷尿酸升高;?❷微量元素钻、猛、锌、锐、硒等的摄取减少,铅、镉、钻的摄取增

4、加,维生素C缺乏(增加血管通透性);③药物指导:规律服药,定期门诊复查,根据病情变化调整用药,教患者学会自我监测药物的不良反应,如服用阿司匹林后出现黑便、服用倍他乐克后出现心动过缓、水肿等应及时门诊就诊调整用药;④饮食指导:控制总热量、脂肪、糖的摄入;增加膳食纤维摄入,保持大便通畅;提倡多食新鲜蔬菜、水果和豆制品等,增加维生素C、B的摄入;减少钠的摄入,少量多餐,切忌暴饮暴■■■■■■食,尤其是晩上;⑤活动和休息指导根据患者的身体情况及兴趣爱好制定相应的运动计划;⑥生活指导:养成良好的生活习惯,保持大便通畅,心态平和,避

5、免精神紧张,教会家属及陪护照顾患者,不要给患者带来心理刺激和不良情绪,给患者树立治疗疾病的信心。1.3评价标准①患者积极主动接受健康教育,能遵循健康生活方式,配合医生定期门诊复查各项危险因素,按二级预防指南用药,1年内未再发生心绞痛或急性冠脉综合征者为优。②患者能认识本病的危害性及危险因素干预的重要性,愿接受冠心病二级预防的治疗和指导,1年内未发生急性冠脉事件,但有稳定性劳累性心绞痛发作(1年内不超过3次),经休息或者服药后30min内能完全缓解者为良。③患者接受冠心病二级预防的药物治疗,但不愿接受健康教育,不愿改变原有

6、的不良生活方式,1年内反复发作心绞痛(>3次)或者急性冠脉事件者为差。1.4统计学分析本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用x2检验,以P

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