低场强磁共振胆胰管成像在胆道梗阻疾病诊断中的应用.pdf

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1、中国民族民间医药临床研究·ll2·ChinesejournalofethnomedicineandethnopharmacyClinicalReseal~h低场强磁共振胆胰管成像在胆道梗阻疾病诊断中的应用陈学兴盛爱萍陈亚彩梅佩冬广东省电白县人民医院影像中心，广东电白525400【摘要】目的：探讨低场强磁共振胆胰管成像(MRCP)对胆道梗阻疾病的诊断价值。方法：选取ll2例胆胰管梗阻疾病病人为研究对象，通过MRCP联合MR图像分析并得出诊断结果，将结果与临床诊断及手术病理诊断结果进行对比，分析定位诊断符合率和定性诊断率。结果：MRCP联合常规检查手段对胆道梗阻定位诊断符合率为1

2、00％，定性符合率87．5％。结论：MRCP是一项安全、简单、无创伤的胆道成像技术，结合常规MRI是诊断胆胰管疾病较好的影像检查方法。【关键词】磁共振成像；胆管阻塞；胆胰管造影术【中图分类号】R445．3【文献标志码】A【文章编号】1007—8517(2015)l2一Oll2—03LowfieldstrengthMRIbilepancreaticducthna~nginthediagnosisofbiliaryobstructiondiseaseresearchCHENXuexing，SHENGAiping，MEIPeidongDianBaiofguangdongprovin

3、cepeople~hospitalimagecenter，Dianbai525400，ChinaAbstract：0bjectiveEvaluationoflowfieldintensitymagneticresonancebilepancreaticductimaginginthediagnosisofbiliaryobstructiondisease．Methodsultrasound，CTorMRIinthediagnosisofMRCPinspectionsorsuspectedbiliaryobstructivediseasepatients，incombinati

4、onwithconventionalMRimageswereanalyzedthediagnosisresults，comparedwithclinicalandsurgicalpatho—logicresults．ResultsMRCPcombinedwithconventionalbiliaryobstructionlocalizationdiagnosiscoincidencerateis100％，thequali—tativecoincidencerateof87．5％．ConclusionMRCPisasafe，simple，andnotraumaticbiliar

5、yimagingtechnology，combinedwithconventionalMRIdiagnosisofbilepancreaticductdiseasebetterimagingmethod．Keywords：magneticresonanceima~ng；bileductobstruction；bilepancreaticductangiography临床诊断胆道梗阻疾病时主要通过CT检查、B超检圈，常规sE系列横轴面T1WI和T2WI及冠状面T1WI，数据查、内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)以及经皮肝穿刺胆采集矩阵256×256，T1WI：TR400ms，T

6、E12ms，T2WI：管造影(PTC)等检查方式。近年来磁共振成像技术取得Tn2300ms，TE100ms。MRCP以常规横断面图像定位，行冠状了很大进步，较常规的胆道系检查方法比较，MRCP优点快速自旋回波重T2WI二维数据采集(TR6000ins，TE200ins，较为明显，不需要对比剂，操作简单，能够清晰直观的查IR100ms)扫描参数，视野30era，层厚3mm，层间距0mm，矩看梗阻部位、病变组织区域、扩展情况以及胆管组织周围阵256x256，连续扫描30层，对原始数据进行三维图像重组，情况等。为探讨低场强磁共振胆胰管成像对胆道梗阻疾病对重组图像进行多角度，多方位观

7、察。的诊断价值，笔者开展了相关研究，现报告如下。1．3观察指标通过三名经验丰富的放射科医生依照1资料与方法MRCP图像联合常规MR图像作出对梗阻位置及病变程度进1．1一般资料选取我院112例胆胰管梗阻病人为研究对象，行诊断，并将诊断结果与临床诊断及手术病理诊断结果进男49例，女63例，年龄43—79岁，平均年龄(59．7±3．9)行对比。岁，症状表现：腹部疼痛、发热、黄疸、及腹部肿胀等，经2结果CT检查、B超等常规MRI检查呈肝内胆管扩张，却无法确诊。2．1定位诊断符合率和定性诊断率情况112例胆胰管梗