增液承气汤加味治疗术后早期炎性肠梗阻25例_姜凯.pdf

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1、第11卷第4期辽宁中医药大学学报Vol.11No.42009年4月JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMApr.，2009增液承气汤加味治疗术后早期炎性肠梗阻25例姜凯，黄丽秋，林忠嗣（辽宁中医药大学附属第二医院，辽宁沈阳110034）摘要：目的：观察增液承气汤加味保留灌肠治疗腹部术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法：将50例腹部术后早期炎性肠梗阻患者随机分成两组，对照组25例，单纯采用西医常规治疗方法；治疗组25例在对照组治疗基础上加用增液承气汤加味保留灌肠治疗。结果：治疗组治愈24例，无效1例，治愈率为96%；治愈

2、时间4~12天，平均7天。对照组治愈20例，无效5例，治愈率80%；治愈时间8~21天，平均14天。两组治愈率比较，差异有显著意义（P<0.05）。结论：增液承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻有显著疗效，值得推广。关键词：炎性肠梗阻；中西医结合治疗；腹部手术中图分类号：R657.31文献标识码：B文章编号：1673-842X(2009)04-0126-02ModifiedZengyeChengqiDecoctioninEarlyInflammatoryIntestinalObstructionafterOperation:clinicalrepor

3、tof25casesJIANGKai,HUANGLi-qiu,LINZhong-si（TheSecondAffiliatedHospitalofLiaoningUnviersityofTCM,Shenyang110034,Liaoning,China）Abstract：Objective：ToobservetheclinicalhealingeffectoftheaddedTiaoweiChengqiDecoctionclysisdealingwiththebellyEPII.Method:Divide50bellyEPIIpatientsr

4、andomlyintotwogroups.Thefirst25,controlgroup,wouldbetreatedwithcommonWesternMedicinetherapies.Thesecond25,controlgroup,theadddeTiaoweiChengqiDecoctionclysiswouldbeaddedto.Result:24werecuredwith1noeffectincuregroup,cureratewas96%ofwhich.And20werecuredwith5noeffectincontrolgr

5、oup,cureratewas80%ofwhich.Thecuringperiodwas8to21days,14daysinaverage.Tocomparethecurerateofthetwo,therewasdistinctivediscrepancybetweenthem(P<0.05).Conclusion:TiaoweiChengqiDecoctionhasprominenteffectindealingwiththebellyEPII,whichisworthytobepopularized.Keywords：Epii;Chin

6、eseandWesternMedicinetherapies;Bellyoperation炎性肠梗阻是腹部术后早期以肠管损伤、腹腔阻症状。③体检时发现腹部质地坚韧，肠鸣音减弱内致炎物质残留为主因，受全身营养状态及术后胃或消失。④腹部CT表现为病变区域肠壁水肿、增厚，肠功能恢复状态等多因素影响，导致肠壁水肿和渗边界不清，没有高度扩张的肠管；X线检查未见明显[1]出并形成粘连使肠腔通畅受限的不良反应。本科气液平。⑤排除腹腔感染、机械性肠梗阻、麻痹性肠自1999年9月—2008年7月，使用中西医结合方法梗阻和假性肠梗阻等。其中条件①、②、⑤为必备条

7、治疗术后早期炎性肠梗阻25例并于单纯西医非手件。术治疗对照观察，取得满意疗效，现将结果报道如2治疗方法下。2.1对照组西医保守治疗。①禁食，持续胃肠减1临床资料压。②维持水电解质及酸碱平衡，完全胃肠外营养1.1一般资料观察病例50例，均系外科住院患支持治疗。③应用生长抑素及H2受体阻断剂以减者并发术后早期炎性肠梗阻，随机分成两组。治少消化液的分泌。④早期应用糖皮质激素减少肠道疗组25例，男13例，女12例；平均年龄43岁；病前内渗出，促进水肿消退。手术类型：上消化道穿孔4例，粘连性肠梗阻5例，2.2治疗组采用中西医结合治疗方法。在西医直肠癌根

8、治术后1例，阑尾化脓并弥漫性腹膜炎术保守治疗的基础上加用中药增液承气汤治疗。药用：后10例；梗阻性化脓性胆管炎5例；术后发病时间玄参15g，麦冬15g，生地黄15g