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1、社区医学杂志2007年第5卷第20期纯中药加穴位阻滞治疗慢性过敏性鼻炎魏玉锁(石家庄真仁中医钩活术医院河北石家庄050051)[中图分类号]R765.21[文献标识码]B[文章编号]1672-4208(2007)20-0063-02过敏性鼻炎也称变应性鼻炎,是发生于鼻粘食辛辣刺激性食物。膜的变态反应性疾病,以鼻痒、喷嚏、大量清水样1.4临床疗效标准参考国家中医药行业标准中涕及鼻塞为其主要临床特点。根据发病特点可分鼻炎的疗效评议标准[2]:临床症状,完全消失,查体为常年性变应性鼻炎和季节性鼻炎两种。自2004可见鼻粘膜水肿消失表面光滑,柔软,红润,恢复年10月～2005年5月对慢性过敏
2、性鼻炎用纯中药原工作为治愈;临床症状部分消失,喷嚏、清涕明加穴位阻滞治疗60例,现报道如下。显减少,鼻塞、鼻痒、明显减轻,查体鼻粘膜轻度水1资料与方法肿为显效;临床症状部分消失,喷嚏、涕、鼻塞、鼻1.1一般资料60例患者全部是钩活术医院病痒有好转,基本可参加工作为有效;治疗前后无变临中人。其中男23例,女29例,年龄在18～56岁,平均化为无效。37岁;病程3个月至10年,平均5.12年;全部病2治疗结果床医人行中药加双肺俞阻滞治疗。结果显示:痊愈15例,占25%;显效26例,占1.2诊断标准参照王斌全主编的《眼耳鼻喉口43.3%;有效12例,占20%,无效7例,占11.7%,经中腔
3、科学》第5版教材[1]总有效率为88.3%。,①喷嚏:多次阵发性喷嚏,每次可几个到数十个不等。②清涕:大量清水样3讨论验药涕,有时可不自觉地从鼻孔滴下。③鼻塞:多为严过敏性鼻炎祖国医学称之为鼽嚏。包括变态重的鼻塞,季节性病人在“花粉期”尤为明显。④鼻反应性鼻炎和颈性过敏性鼻炎,前者指鼻部吸收痒:鼻内发痒,同时可伴有眼睛、外耳道及面部痒、致敏原时发生的鼻部阻塞,鼻部及咽部作痒,打喷不适等。⑤查体:可见鼻粘膜呈苍白、水肿,以双下嚏,鼻中溢出甚多之清澄分泌物。后者指无过敏鼻甲为著,总鼻道可见有清涕,合并感染者粘膜充原,各种原因引起的颈椎病,刺激、牵拉或压迫交血,可见有脓性分泌物,病史迁延,
4、反复发作者中感神经,使交感神经和副交感神经之间的功能失鼻甲可呈息肉样变。调而产生各种症状。1.3治疗方法服中药辛荑散+苍耳散+玉屏风散中医认为鼽嚏的病因包括肺气虚、脾气虚、加减和双肺俞穴位阻滞综合治疗,中药辛荑、薄荷、卫气虚以气虚为主的本虚之内因,和外界邪气川芎、白术、白芍、白蒺藜、黄芪各15g,苍耳子、桂(冷空气、尘埃、异味、花粉等)侵犯于肺之门户鼻枝各10g,防风20g,细辛3g,甘草6g,根据兼症窍为外因。“正气存内,邪不可干,邪气所奏,其气的不同,进行相应的加减;双肺俞:胸3椎的棘突必虚”,气虚是关键,异物(邪气)是诱因,异物、异下,旁开1.5寸,左右各一。药物选择:扑尔敏1
5、0味、季节交替和特殊的环境有时躲避不了,但培mg(1ml)+地塞米松2mg(1ml)+2%的利多卡因养正气,调动机体的抗病能力可通过各种方法来0.5ml为混合液。双肺俞穴深度1cm,抽无回血,各达到。方中玉屏风散乃为固表护卫的代表方剂,注射1.25ml混合液。7天一次,2次为一疗程,连黄芪、白术、防风三药配伍,补气、补脾、补肺,祛续1～3个疗程。治疗过程中注意休息,注意保暖,风和表,是增加免疫力的首选方法。辛荑散、苍耳防止刺激,防止受风着凉,合理膳食,禁忌烟酒,禁散中的辛荑、苍耳子是治疗鼻炎要药,能疏风散63社区医学杂志2007年第5卷第20期寒,善走鼻窍,宣通辛散。薄荷、细辛、麻黄
6、宣肺祛情志失调危害健康邪,白芷祛风走串消肿,川芎,活血化瘀,为血中之气药,诸药配合达到升清降浊、通利鼻窍,护卫一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊——七情是人体正固表的功效。常的心理活动表现,但是当七情过激、过久,超过了人体所能现代药理研究证实苍耳子[3]、辛荑花对金黄色承受的生理限度,即情志失调时,七情便成了致病因素,会导葡萄球菌、肺炎球菌、乙型链球菌等有抑制作用。致人体脏腑功能内损,产生诸多疾患,从而危害健康。过思伤脾俗话说“食欲是情绪的寒暑表”,消化系苍耳子提取液能抑制疱疹病毒的生长,甲醇提取统是最受人的情绪影响的器官之一。许多人在不愉快时物有抗炎、镇痛、抗氧化作用。薄荷、细
7、辛、麻黄对会不想吃饭,老百姓认为这是气饱了。其实这是情绪不多种细菌有抑制作用,薄荷不仅广谱抗菌、抗病良引起胃收缩痉挛造成的,即中医所说的“思伤脾”。许毒,且能抗变态反应。甘草[4]有皮质激素样抗炎、多患有胃溃疡的病人,其性格常有内向、优柔寡断等特抗变态反应作用,能解毒镇痛。通过改变局部的血点。美国一家医院调查了500名胃肠病患者,因情绪不液循环,促进新陈代谢,达到抗炎、抑菌、抗变态反好而致病的占74%。应、抗过敏的治疗目的。过悲伤肺不良的情绪对呼吸系统也有
