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时间:2017-12-07
《egfr基因突变与肺腺癌新分类及临床病理特征的关系》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、临床与实验病理学杂志JClinExpPathol2013Dec;29(12)·1323·EGFR基因突变与肺腺癌新分类及临床病理特征的关系贺锐,李建民,王跃华。,高宁摘要:目的根据2011年国际肺癌研究协会、美国胸科学会和欧洲呼吸学会发布的肺腺癌国际多学科分类(简称新分类)标准,评估新分类法与EGFR突变之间的相关性。方法收集2010~2012年肺腺癌标本共292例,其中145例手术标本分别使用新分类和WHO(2004版)分类(简称WHO分类)进行组织分型,并用基因直接测序法对所有标本EGFR基因外显子18~21(E18~
2、21)进行检测。结果有123例(42.I%)标本发生EGFR突变,新分类法中各组织学亚型之间突变情况不同(P=0.006),EGFR突变多发于贴壁、微乳头为主的肺腺癌,含贴壁结构、乳头结构和微乳头结构亚型的肺腺癌,少见于腺泡、实体为主伴黏蛋白型(实体为主)及含浸润变异结构的肺腺癌。按WHO分类各亚型之间EGFR突变无明显差异。结论新分类表现出与分子诊断的相关性,其提倡的按5%增量的半定量方式将>5%的各组织学亚型及其所占百分比全面计人诊断(5%增量半定量法)的综合分类法应该被推广。关键词:肺肿瘤;腺癌;新分类;表皮生长因子
3、受体;基因突变中图分类号:R734.2文献标志码:A文章编号:1001—7399(2013)12—1323—06CorrelationofepidermalgrowthfactorreceptormutationswiththenewlungadenocarcinomaclassificationandtheirclinicopathologicalfeaturesHERui,LIJian-min,WANGYue—hua,GAONing2(BasicMedicalSciences,ShanxiMedicalUniversi
4、ty,Taiyuan030001,China;DepartmentofPathology,ShanxiProvincialTumorHospital,Taiyuan030013,China)Abstract:PurposeToassessthecorrelationofepidermalgrowthfactorreceptor(EGFR)mutationswiththenewclassificationoflungadenocarcinoma(theInternationalMuhidisciplinaryClassifi
5、cationofLungAdenocarcinoma)proposedbytheInternationalAssoci—ationfortheStudyofLungCancer,AmericanThoracicSocietyandtheEuropeanRespiratorySocietyin2011.Methods292casesoflungadenocarcinomawithdetailedmedicalrecordandconventionalwaxblockwerecollectedbetween2010—2012i
6、nthetumorhospitalofShanxiprovince,whichincludedsurgicalspecimens,puncturespecimensandpleuralefusionsedimentsamples.EGFRexon18~21mutationsofallcasesweredetectedbydirectsequencingmethodwhile145surgicalspecimenswerebeenreclassifiedwiththenewclassificationandWHOclassi
7、fication.ResultsEGFRmutationswerefoundin123cases(42.1%),andthemutationrateinthehis—tologicalsubtypesofthenewclassificationwasnotthesame(P:0.006).EGFRmutationsmorecommonlyoccurredinthespecificsubtypesofpulmonaryadenocarcinomasincludinglepidic—predominant,micropapil
8、lary—predominantsubtype,orsubtypeswtihlepidic,papillaryormicropapillarycomponents.Conversely,raremutationswereinacinar—predominant,solid—predominantandv
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