丙帕他莫复合异丙酚用于宫腔镜的临床观察

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1、实用药物与临床2014年第17卷第2期PracticalPharmacyAndClinicalRemedies，2014，Vo1．17，No．2丙帕他莫复合异丙酚用于宫腔镜的临床观察郭最华，何根华，周海慧，郑芳[摘要]目的观察丙帕他莫复合异丙酚在宫腔镜手术的临床效果和安全性。方法选择门诊官腔镜术患者100例，ASAI一Ⅱ级，随机分成2组，每组50例。丙帕他莫组(A组)：丙帕他莫30mg／kg+异丙酚2me．／kg；芬太尼组(B组)：芬太尼1g／kg+异丙酚2mg／kg。术中间断推注异丙酚维持麻醉，记录意识消失

2、时间、术后苏醒时间、苏醒期不良反应及异丙酚用药量；呼吸和血流动力学变化；患者术中VAS评分和停药后改良OAA／S镇静评分。结果A组意识消失时间、苏醒时间较B组明显缩短，A组的异丙酚用量少于B组，差异有统计学意义(P<0．05)；治疗后，A组平均动脉压(MAP)较基础值明显降低(P<0．05)，且两组MAP比较差异有统计学意义(P<0．05)；A组、B组的呼吸暂停发生率分别为4％和18％，两组比较差异有统计学意义(P<0．05)；A组患者停药后3、4、5minOAA／S评分明显高于B组，差异有统计学意义(P<0

3、．05)；两组术中VAS评分比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论丙帕他莫复合异丙酚具有麻醉起效快、苏醒快和术中血流动力学稳定等优点，更适于门诊使用。[关键词]麻醉；宫腔镜；异丙酚；丙帕他莫ApplicationofpropacetamolandpropofolanesthesiaforhysteroscopyGUOZui—hua，HEGen—hua，ZHOUHai—hui，ZHENGFang(RuianMaternalandChildHealthHospitalofZhejiangProvince，Ru

4、ian325200，China)[Abstract]0bjectiveToinvestigatetheclinicaleffectsandsafetyofpropacetamolandpropofolduringopera—tionofhysteroscopy．Methods100ASAI～Ⅱpatientsundergoingoutpatienthysteroscopywererandomlyallocatedintotwogroups．Inthepropacetamolgroup(groupA，n=50)

5、，anesthesiawasinducedbypropacetamol30me,／kgandpropofol2mg／kg；whereasinthelentanylgroup(groupB，n：50)，anesthesiawasinducedbyfentanyl1g／kgandpropdol2me,／kg，andwasmaintainedwithpropofolwhenneeded．Thefollowingindexeswererecordedandcomparedinthetwogroups：thetimeo

6、funconsciousness，recoverytimefromanesthesia，thesideeffectsduringrecoveryandthetotaldosesofpropofol；hemodynamicandrespiratorychangesduringanesthesia；Painvisualanalogscale(VAS)andob—serversassessmentofalertness／sedation(OAA／S)．ResultsThetimeofunconsciousnessa

7、ndrecoverytimefroman—esthesiaingroupAwassignificantlyshorterthanthatofgroupB，therewassignificantdifferencebetweenthetwogroups(P<0．05)；ThetotaldosesofpropofolusedingroupAwerelessthanthatofgroupB(P<0．05)．Aftertreat-ment，theMAPofgroupAdecreasedsignificantly(P<

8、0．05)，andtherewassignificantdifferencebetweenthetwogroups(P<0．05)．TheincidenceofapneaingroupAandgroupBwere4％and18％respectively(P<0．05)．TherewassignificantdifferenceintheOAA／Sbetweenthetwogroupsat3，4，5m