电除颤技术操作考核评分标准.doc

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1、xxxx人民医院电除颤技术操作考核评分标准（操作时间5分钟）科室姓名考试日期监考人得分项目操作流程与标准分值扣分细则扣分操作前准备1.着装整洁，洗手，戴口罩。2.用物准备：除颤仪、电极片三片、导电膏、纱布四块、听诊器、弯盘、记录单，检查除颤仪性能良好。3.用物准备3分钟。352一项不符合要求扣1分。缺一项扣1分。超时1分钟扣2分.评估1.评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失。2.评估患者心电图状况以及是否有室颤波（行心电监护者）。55评估不全面少一项扣1分，未评估不得分。操作流程1.呼叫患者、判断意识，呼救寻求

2、帮助，记录时间。2.舒适与安全：周围环境宽敞、安全，光线明亮。3.患者去枕平卧于硬板床或绝缘床。松解衣扣，暴露除颤部位，查看皮肤、导联、有无起搏器及金属物质。4.迅速携除颤仪到床旁，打开除颤仪电源的开关，观察患者心律，确认是否为室颤。5.用纱布呈“Z”型擦干患者除颤部位皮肤。6.涂导电膏。7.选择非同步除颤方式，准确选择出所需除颤电量（单向波360J，双向波200J），充电。8.左手电极板置于胸骨右缘第二肋间，右手电极板置于心尖部（左腋中平第5肋间），电极板与皮肤紧密接触，保证导电良好（如患者大量出汗，应迅速将胸部擦干）。9.再次

3、观察心电示波，确认室颤。操作员与患者保持一定距离，清场，确认没有人接触床边，双手拇指同时按压放电键电击除颤。10.观察除颤仪上的波形变化，监测患者心律是否变为窦性，若无效，可加大电极能量，重复电击，但最大不超过360焦耳。11.如转复成功，关闭电源，擦净病人皮肤及电极板。12.密切监测心律变化，做好抢救记录。13.整理床单位及用物。4484812610644一项不符合要求扣2分。一项不符合要求扣1分。未打开开关扣2分，未观察扣6分。未涂抹扣4分。未选择非同步扣3分，能量选择不正确扣5分。部位不准确一处扣5分，电极板未避开电极片一处

4、扣3分，接触不严密扣2分，有汗未擦干扣2分。未观察扣3分，充电方法不正确扣3分，未充电扣6分。操作员未离开床边扣3分，未清场扣3分，放电不正确扣10分。未观察扣3分。除颤无效处置不正确扣3分。一项不符合要求扣2分。未整理扣2分，用物漏一件扣1分。评价1.操作准确、熟练。2.急救意识不强。3.爱伤观念强。4.在规定时间内完成操作。343操作不熟练扣1-2分。急救意识差酌情扣1-2分。爱伤观念差酌情扣1-2分。每超时1分钟扣2分。