理气-消食-开窍药.ppt

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1、理气药1.通过本章概述部分的学习:掌握理气药的含义、功效、适应范围、配伍方法及各节药物的性能特点和使用注意。学习要求2.通过本章具体药物的学习：掌握药物橘皮、枳实、木香、香附、川楝子、沉香、薤白的性能、功效、应用、特殊的用法用量及特殊的使用注意。熟悉药物青皮、乌药、佛手的功效、主要应用、特殊的用法及特殊的使用注意。一.含义凡以疏理气机、消除气滞或气逆证为主要作用的药物，称理气药，又叫行气药。其中行气力强者，又称破气药。概述部分二.药性1.性味：味辛香(行散)、苦（降泄），温（通行）2.归经：主归脾、肝、肺经。3.毒性：川楝子有小毒

2、。三.功用疏理气机——用治气机不畅所致的气滞证（痞、满、胀、痛）、气逆证（恶心、呕吐、呃逆、喘息）。理气健脾：用治脾胃气滞证疏肝解郁：用治肝气郁滞证理气宽胸：用治肺气壅滞证四.配伍方法1.脾胃气滞：饮食积滞者，配消食药；湿浊中阻者，配化湿药；脾胃气虚者，配补中益气药；兼寒兼热者，分别配温里药或清热药；2.肝气郁滞：肝血不足者，多配伍养血柔肝药；兼瘀血阻滞者，与活血化瘀药同用；3.肺气壅滞：配止咳平喘药或化痰药。五.使用注意1.本类药物性多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者慎用。2.作用峻猛的破气药孕妇慎用。3.多含挥发油成分，入汤

3、剂不宜久煎。参考资料现代实验研究表明：理气药能治疗脾胃气滞诸证，可能与其调节消化道功能有关，即松弛胃肠平滑肌，抑制肠蠕动及其解痉作用；兴奋胃肠功能，促进肠蠕动，以排出胃肠积气；促进胃液分泌，以助消化；某些理气药尚有利胆作用。理气药能治疗肺气壅滞的呼吸不畅，咳嗽气喘等，可能与其松弛支气管平滑肌有关。橘皮为芸香科常绿小乔木植物橘及其栽培变种的成熟果皮。药材橘皮化橘红为芸香科植物化州柚的未成熟或接近成熟的外层果皮。橘核为橘的种子。橘络为橘的中果皮及内果皮之间的纤维束群。橘叶为橘树的叶。青皮为橘及其栽培变种的幼果或未成熟果实的干燥果皮。生

4、用或醋拌炒。橘皮青皮共性：1.来源：同出一物2.性味：味辛、苦，性温3.功用：行气化滞，用治气滞证。肝脾同病或肝胃不和，二药相须为用。个性：橘皮★★★1.性温而不峻，行气力较缓，长于理气健脾。用治：脾胃气滞证（尤善治寒湿中阻之脾胃气滞）：平胃散脾虚气滞证：异功散肝气乘脾，腹痛泄泻：痛泻要方所含挥发油对胃肠道有温和的刺激作用，能促进消化液的分泌和排除肠内积气。2.燥湿化痰，为治痰之要药。用治痰湿壅滞证。湿痰：二陈汤寒痰咳嗽所含挥发油有刺激性祛痰作用，能刺激呼吸道粘膜，促进痰液的排出。川陈皮素能舒张支气管而显平喘作用。橘核:苦平。归肝

5、经。功能理气散结止痛。用于疝气痛、睾丸肿痛及乳房结块等。橘络:甘苦平。归肝、肺经。功能行气通络、化痰止咳。用于痰滞经络之胸痛、咳嗽。橘叶:辛苦平。归肝经。功能疏肝行气、散结消肿。用于胁肋作痛、乳痈、乳房结块等。化橘红:辛苦温。归肺、脾经。功能理气宽中、燥湿化痰。用于湿痰或寒痰咳嗽及食积呕恶胸闷等。青皮★★1.青皮药力较强，苦辛性烈而沉降，偏入肝胆气分，长于破气疏肝，用治肝气郁结诸证。2.消积化滞，用治食积气滞证。3.破气散结，用治气滞血瘀之癥瘕积聚证。4.用法：醋炒止痛力增强。青皮注射液静注有显著的升压作用。枳实为芸香科常绿小乔木

6、植物酸橙及其栽培变种或甜橙的幼果。生用或麸炒用。药材枳实枳　壳为芸香科小乔木植物酸橙及其栽培变种的接近成熟的果实（去瓤)。药材枳壳枳实★★★一.性味:味苦、辛，性微寒。二.功用：1.破气消积，用治食积气滞，脘腹痞满证。脾虚食积：枳术丸热结便秘证：大承气汤，小承气汤湿热积滞，泻痢后重：枳实导滞丸2.化痰除痞，用治痰浊阻滞，胸脘痞满证。胸阳不振，痰阻胸痹：枳实薤白桂枝汤痰热结胸：小陷胸加枳实汤脾虚痰滞，心下痞满：枳实消痞丸尚可用治胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病证，可与补气、升阳药同用以增强疗效。枳实与枳壳比较枳实行气消积：

7、药力峻猛，破气，导滞多用脾胃气滞化痰除痞：痰滞胸痞枳壳胸痹结胸力缓而长于理气宽中，消除胀满木香为菊科多年生草本植物云木香的根。生用或煨用。药材木香香附为莎草科多年生草本植物莎草的根茎。燎去毛须，置沸水中略煮或蒸透后晒干。或燎后直接晒干。药材香附乌药为樟科常绿灌木或小乔木植物乌药的块根。药材乌药木香香附乌药共性：1.味辛气香2.行气止痛，用治气滞疼痛，为理气止痛之常用药。个性：木香★★★1.兼苦味，性温。2.长于行脾胃大肠之滞气。脾胃气滞：木香调气散脾虚气滞：香砂六君子汤湿热泻痢之胃肠气滞：香连丸食积泻痢之胃肠气滞：木香槟榔丸主要作

8、用于消化系统，能够调节胃肠功能，对胃粘膜有保护作用。对痢疾杆菌、大肠杆菌有抑制作用。3.兼疏肝利胆，用治肝胆气滞证。湿热郁蒸、气机阻滞之腹痛或黄疸，配疏肝理气或清热利湿退黄药。现代用治胆石症、胆绞痛，亦有一定的疗效。4.用法：生用行气力强，煨用行气