身高促进ppt课件.pptx

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1、身高促进案例分析1身高增长的过程GHLiverIGF-12身高干预方法等级促进生长延缓骨龄弱①饮食、睡眠、运动、情绪②饮食、控制体重中③营养素④中药强⑤生长激素⑥性抑制剂3身高促进方法的选择期望身高当前身高当前年龄当前骨龄身高生长潜能经济状况4男孩，15岁5家长的无知？？！！6家长的无奈7案例-1男1岁6个月，期望身高178厘米，遗传身高173厘米，身高83.5厘米，体重13.5公斤。母乳喂养，每天能进食肉类50克左右，每周进食蛋2-3个每天补充维生素D滴剂一滴（可能为400IU），滴剂开盖后未冷藏。每天补充钙剂和多种维生素，剂量不详。夜间哺乳，经常在午夜时

2、分哺乳。HB119g/L，MCV78fl。8评价当前身高P50-75。对应的成年身高为173-176厘米。期望身高P75-90，当前身高水平和期望身高差距。遗传身高为第50百分位数，当前身高高于于遗传身高，说明环境因素对孩子身高起了促进作用。体重位于第90-97百分位数区间，高于身高生长水平，属于粗壮的体型。铁营养不良9指导1.体格生长监测每月17号或前后准确测量儿童身高和体重，精确到小数点后一位。最近3个月，身高应保持每月至少1厘米的生长速度，体重最好控制在每月0.2公斤的速度或以下。10指导2.喂养指导若体重增长过速，减少水果和主食喂养量。继续保持每天肉

3、类50克的摄入量，以红肉（牛、猪、羊肉）为主。每天最好吃一个鸡蛋。除继续母乳喂养外，每天喝300毫升左右的配方奶。11指导3.营养素补充建议补充粉色伊可新每天一粒。胶囊剂型不容易氧化，可保证补充量。若身高增长速度不足，每天加纽特舒玛VD喷剂一喷。补充铁剂，每天4-7毫克。每天补充迪巧颗粒剂一袋（奶摄入量不足500毫升或蛋摄入不足一个）或半袋。12指导4.睡眠调整保证夜间11-1点之间处于深睡眠，不要打扰孩子睡眠。逐渐调整睡眠至夜间不哺乳，尤其在午夜时段不哺乳，以保证生长激素分泌。13案例2-婴幼儿-1女，出生时身长49厘米（50th），体重2950克。靶身高

4、160厘米，期望身高165厘米身高促进过程：2周时，身长51厘米，VAD，延长喂母乳间隔，自1-1.5小时至2小时，夜间11点至凌晨1点不喂奶，满月后喂前奶较多，每天补充VAD，每天半袋迪巧钙。2个月时59厘米（75th），6个月时，身长68.5厘米（75th）。14案例1-婴幼儿身高管理-26个月加米粉，7个月加少量蛋黄粉，加少量猪肉，夜间喂奶3-4次。9个月身长71厘米（50th）。没有每天补充钙剂，VAD没有每天补充。9-12月间，每天一个蛋黄，每周4-5次肉、每次20克，每天400毫升配方奶，夜间喂奶2-3次，母亲自觉奶少。12个月时身长73.5厘米

5、（25th）、体重10公斤（75th）。15案例1-婴幼儿身高管理-312-18个月间，断母乳，夜间不喂奶，每天配方奶700毫升，蛋羹一个，肉40-50克，减少水果，主食随意。每天一袋迪巧钙，每天补充VAD。18个月时，身长82厘米（50th）、体重10.8公斤（50th）16案例1-婴幼儿身高管理-418-27个月间，每天配方奶500毫升，蛋羹一个，肉50克，其它食物随意。9点半入睡，不起夜，早上7点醒来。继续补充VAD和迪巧钙。有时补充纽特舒玛乳清蛋白粉。27个月时，身高93厘米（75th）、体重12.5公斤（50th）17案例2-学龄前儿童-1女童，基

6、线情况：年龄3.5岁，身高95.5厘米（20th），体重15.2公斤（50th）。出生时身长47厘米，体重2.55公斤。靶身高157厘米（25th），期望身高163厘米（50th）。骨龄4岁，骨龄的身高约5th。18案例2-学龄前儿童身高促进-2每天在幼儿园吃三餐，回家再吃晚饭，喜欢吃肉，每天在家吃肉约100克，每天吃一个蛋，每天喝酸奶200毫升，每周吃2-3次钙片，每次100毫克，没有补充维生素D。主食量较多，喜欢吃甜食。家长认为孩子瘦小，经常鼓励孩子多吃。夜间10点前入睡，12点左右经常起夜，早晨7点起床。平时从幼儿园回来户外活动不多，周末有时外出活动。

7、孩子每天情绪好。19案例2-生长评价-1当前身高为20th，对应的成年身高为155厘米，低于遗传身高，低于期望身高70th。说明环境对身高生长不利。3岁到3.5岁的半年间身高增长3厘米，低于平均值3.8厘米，但和遗传身高基本一致。20案例2-生长评价-2身高水平低于体重水平，属于粗壮的体型。骨龄大于年龄，属于早长型。骨龄对应的身高为5th，这一水平的成年身高为152厘米。21案例2-目标分析需要增长163-95.5=67.5厘米初潮后增长5厘米，初潮前突增2年，增长16厘米，共计21厘米青春期前需增长67.5-21=46.5厘米3.5-10.5岁，每年增长6

8、.5厘米，共计45.5厘米或3.5-11.5岁，每年